综述 | 肠道微生物组与代谢疾病（国人作品，IF：12.797）
一、导读
随着肠道菌群的深入研究，肠道微生物与代谢疾病的研究逐渐也增多，这篇综述提出通过多酚类物质来调节肠道微生物，这也可能为治疗代谢疾病的分子机制打下基础。文章阐述了多酚的药理学作用，明确了多酚对于肠道菌群结构的影响，并进一步完善了代谢疾病的治疗方法。
二、论文ID
原名：Intestinal Microbiota and Metabolic Diseases:Pharmacological Implications
译名：肠道微生物组与代谢疾病：药理学影响
期刊：Trends in Pharmacological Sciences
IF：12.797
发表时间：2016年
通信作者：Liang Shen
通信作者单位：Shandong Provincial Research Center for Bioinformatic Engineering and Technology
三、综述结构
四、综述内容
1 肠道微生物和代谢疾病
人体的肠道拥有复杂的微生物群落结构，是人类身体和代谢过程重要的组成部分。现今有大量研究表明肠道菌群与代谢疾病具有紧密联系，如非酒精性脂肪肝和2型糖尿病。通过研究发现非酒精性脂肪肝患者与健康个体肠道微生物菌群存在差异。2型糖尿病是最普遍的内分泌疾病，未来我们有希望通过调节肠道菌群来治疗代谢疾病。
图1 多酚通过影响肠道微生物起到治疗作用
2 多酚：代谢疾病的重要代表
多酚类物质具有抵抗多种代谢疾病的潜能，如，慢性肝病和2型糖尿病。研究已经证实有几种多酚能够抵抗2型糖尿病。水飞蓟素就是大量肝病患者使用的天然药物之一。槲皮素是一种多酚，具有很强的抗氧化活性，可以改善炎症，纤维化以及肝脏损伤。对于肝脏疾病，多酚的抗氧化性正好有利于肝脏的健康生长。
3 多酚的生物利用度低
尽管多酚可以发挥多种生物学效应，但由于其溶解度低和稳定性差，而且在体内会出现代谢的情况，因此它们具有较低的生物利用度。而上述多酚的各种生物效应均取决于它们的生物利用度，甚至在高剂量的多酚摄入之后，血浆中的多酚的最大浓度通常不足以达到所需的效果。在动物研究中，口服水飞蓟素的生物利用率估计仅为0.73%。在葡萄中的白藜芦醇对许多代谢疾病显示出有益的效果，但是也同样表现出较低的生物利用度。
4 肠道微生物调节：多酚治疗代谢疾病的潜在药学机理
药理学的相关研究逐渐成为了研究热点。预计口服给药后胃肠道中会出现高浓度多酚，这样多酚可能会对肠道微生物群落产生直接的调节作用。已经有报道证实多酚能够在体内和体外对人及动物的微生物群落进行调节，例如：茶提取物中的酚类成分通过调节肠道细菌菌群来调节肠道环境，从而对肠道产生显著影响。
通过研究葡萄酒中多酚摄入对肠道微生物群落的影响发现红酒的摄入会导致四个细菌门类的丰度显着增加，并且Clostridium genera和Clostridium histolyticum group丰度显着降低。这些初步的研究结果均支持多酚具有对肠道微生物群落的调节功能。
五、结论
多酚对于肠道菌群和代谢疾病的影响已经得到了多个实验的证实。肠道微生物群作为治疗代谢疾病的一种途径吸引了众多目光，这不仅是一个极具吸引力的治疗手段，还是进一步研究药理学和多酚治疗代谢性疾病的重要线索。
六、点评
多酚类物质对肠道菌群的调控机制仍需进一步的研究，通过更多的试验来阐明多酚对代谢疾病患者肠道微生物的影响和机制，并确定特定的多酚和调节代谢疾病患者的有效剂量，以期进一步优化治疗方案。该综述简要的讲解了多酚对肠道微生物的影响，构思严谨，章节清晰，但内容较少，仅能梳理出大致框架，读者若想针对某一方面深入了解仍需阅读相关文献。
本文由微生态殷继忠编译，殷继忠、江舜尧编辑。