分享一则治疗急性前列腺炎的案例患者43岁...

患者43岁，主诉腰腹胀痛2周左右，还有尿急、尿频、尿痛的症状，最近又出现尿末滴白的现象，早上起来尿道口还有少量脓性分泌物，平时还喜欢抽烟喝酒。

然后近两天会阴部胀痛、小便热痛加剧，就去了某医院就诊。做了个尿检和触诊后，被医生诊断为急性前列腺炎、急性尿路感染。

但患者有青霉素过敏史，就拒绝了西药治疗，想求治于中医，经人介绍找到了我。

刻诊：小便黄热短涩且有刺痛，口苦口干，心烦失眠，前列腺及会阴部有肿胀压痛，舌红兼有瘀斑苔黄，脉弦数。

处方：该患者的症状属于湿热蕴结下焦、湿浊瘀阻，治疗的时候应该清热泻火、利湿通淋、散瘀止痛为主。

于是拟一方龙胆泻肝汤加减：龙胆草、黄芩、柴胡、木通、川牛膝、山栀子、黄柏、蒲公英、连翘、车前子(布包)、生地、穿山甲、赤芍、甘草。水煎服，1日3次， 每日1剂。

随访：服5剂后之前的症状就减轻了很多，然后又守原方服用了3剂后就好了。服药期间嘱患者戒酒，1个月后随访没有不舒服的感觉了。

急性前列腺炎呢，在中医上是属于“热淋”范畴，大多数都是湿热蕴结下焦所导致的。本例这个患者就是因为肝经湿热内盛时间比较长了，已经出现了热毒、湿浊、瘀阻交织之象。

用龙胆泻肝汤是为了主清肝胆湿热；加黄柏清下焦湿热；蒲公英、连翘可清热解毒；穿山甲、 赤芍、川牛膝能活血散瘀、止痛消肿。

诸味配合，可起到热退湿去、瘀消痛止、水道通畅的功效。因方证吻合，加味得当，所以病就好了。