大医至简倪海厦
张锡纯(1860年-1933年),字寿甫,籍山东诸城,河北省盐山县人,中西医汇通学派的代表人物之一,近现代中国中医学界的医学泰斗。其著作《医学衷中参西录》中有一剂治疗便秘的名方——硝菔通结汤,效果非常好,但世间知道的人很少。
知道此方是缘于家中老人严重便秘多方求医后才知道的。婆婆今年60岁,患有高血压,糖尿病等,且身材肥胖。数月前出现严重的便秘现象,常常三四天才拉一次,每次都像羊粪一样一粒一粒的,很硬,很难拉出来。常常在卫生间一蹲一上午,结果还是没出来,因此整个人状态非常不好。严重的时候,一次连用四瓶开塞露才搞定。没想到隔了四天,就又卡在肛门口下不来,最后只能去医院打点滴才完事。发展到后来出现四五天才拉一次,婆婆只好去三甲医院消化内科办理了住院,在住院期间对身体进行了各种检查做了肠镜洗了肠,还喝了四大瓶的泻药。但仍然没有发现引起便秘的原因,医生诊断为功能性便秘,说这个不好治,最后开了些调理肠胃的双歧杆菌等,就将她赶出院了。出院后第四天,便便时婆婆再次卡在了肛门口,情况依旧没有任何的好转。后来再看张锡纯的《医学衷中参西录》时,从中找到了这样的一个方子硝菔通结汤,原文如下:
治大便燥结久不通,身体兼羸弱者。
净朴硝(四两) 鲜莱菔(五斤)
将莱菔切片,同朴硝和水煮之。初次煮,用莱菔片一斤,水五斤,煮至莱菔烂熟捞出。就其余汤,再入莱菔一斤。如此煮五次,约得浓汁一大碗,顿服之。若不能顿服者,先饮一半,停一点钟,再温饮一半,大便即通。若脉虚甚,不任通下者,加人参数钱,另炖同服。
软坚通结,朴硝之所长也。然其味咸性寒,若遇燥结甚实者,少用之则无效,多用之则咸寒太过,损肺伤肾。其人或素有劳疾或下元虚寒者,尤非所宜也。惟与莱菔同煎数次,则朴硝之咸味,尽被莱菔提出,莱菔之汁浆,尽与朴硝融化。夫莱菔味甘,性微温,煨熟食之,善治劳嗽短气(方附水晶桃下),其性能补益可知。
取其汁与朴硝同用,其甘温也,可化朴硝之咸寒,其补益也,可缓朴硝之攻破。若或脉虚不任通下,又借人参之大力者,以为之扶持保护。然后师有节制,虽猛悍亦可用也。
看完后,又上网找了一下相关的医案,考虑就是萝卜水,不管有效没效,服了肯定不会产生大问题。于是决定给婆婆试试。去市场买了两份芒硝,各120克。又买了六斤的白萝卜,回家开始按照方子操作。
萝卜洗净后,直接连萝卜皮用切片器切成一片片薄片,按照一斤一份碗分装好,共六份。跟着按照上述所写的方法开始煮:先将一份芒硝(120克)、一斤萝卜、五斤的水放入砂锅中,将锅里的萝卜煮烂后全部捞出,保留汤汁,再将另一份萝卜放进去煮,每次萝卜煮烂后,都要将萝卜全部捞出,如此反复五次后,最后将萝卜全部捞出后,得到一大碗的萝卜水。书中说要顿服,但因为婆婆肚里的东西拉不出来很胀,只喝了一小碗就觉得撑得不行,只能等等,等过了一小时又再喝了一小碗,这样就全部消灭了,然后她躺在床上休息。婆婆是当天下午四点多的时候开始喝的,隔一小时后,就是五点多又喝了一碗,当时我们想如果有效的话,晚上应该会有反应,结果一直到夜里十一点多婆婆都没一点动静,当时感觉这个方子可能也没有什么用。但是婆婆告诉我,喝了这个药后两小时肚子里咕咕的响,感觉有点不一样,我想她可能看我忙了大半天,这样说是安慰我的。由于喝了这么多汤,她晚饭就没吃,一直躺在床上休息。没想到第二天一早,婆婆就很开心地跑来跟我说,凌晨三四点的时候她去厕所,一下子拉了很多,说是几个月来拉得最痛快的一次。我说既然有效果,那就将剩下的一付也煮了给她喝,结果婆婆说不用了,她说这个不好喝,喝的时候特别想吐,要不就等到下次拉不出来的时候再服。然而两个月过去了,婆婆的便秘竟然再也没有出现过。过年时即使吃了不少大鱼大肉也没出现问题,问过她好几次都说现在很正常。自此,困扰她的顽固性便秘就这样搞定了。朴硝是芒硝的粗制品,经加工精制而成的结晶体就是芒硝。属于中药中的泻下药,芒硝味咸,苦,性寒。归肺,胃,大肠经。有通便导滞,泻火解毒的功效。鲜莱菔就是白萝卜,它不但可以清热生津,还可以行气,推动粪便下行。这两个药相配合,能把肠道中的热邪一次性地倾泻而出,热邪一彻,从此病止。这个方子确实神奇,而且相对来说也很安全,希望能够帮到更多的便秘患者。如果能一次性地把热性便秘治好,那真的是件太好的事情。