顾客说自己脾虚？这些辨证分型 用药方案你要懂！

脾病以虚证为多，常见的病证有脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血4种。每种病证的表现症状不同，治疗方法也有别。药店人在具体荐药时，还需区分对待。

脾气虚：补益脾气

表现症状：纳少，食后胃脘胀满，大便溏薄，肢体倦怠，形瘦神疲，面色萎黄。舌淡苔白，脉缓弱。

常见病症：慢性胃炎、慢性结肠炎、肠结核、胃肠功能紊乱、慢性肝炎、肝硬化、小儿营养不良等。

常用药物：四君子丸、参苓白术丸等。

联合用药：

脾气虚，乏力明显者：四君子丸+黄芪颗粒

脾虚湿阻，纳少腹胀，舌苔白腻者：四君子丸+二陈丸

脾阳虚：温中健脾

表现症状：腹胀纳少，脘腹冷痛，喜温喜按，畏寒肢冷，大便稀溏，或下肢水肿，或妇女带下清稀量多。舌质淡胖，苔白润，脉沉迟无力。

常见病症：慢性胃肠炎、溃疡病、消化不良、慢性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、营养不良性水肿等。

常用药物：理中丸，附子理中丸，桂附理中丸，丁寇理中丸。

联合用药：

脾胃虚寒所致的慢性痢疾者：理中丸+香连丸

虚寒性反胃：丁寇理中丸

虚寒严重，伴面色白，手足不温：桂附理中丸

中气下陷：补气开阳

表现症状：脘腹坠胀，食后尤甚，或便意频数，肛门重坠，或久泻不止，严重者脱肛，或内脏下垂，或小便混浊，伴神疲乏力，食少便溏，头晕目眩。

常见病症：脱肛，胃下垂，眼睑下垂，子宫脱垂，肾下垂，慢性肠胃炎，慢性痢疾，慢性结肠炎，乳糜尿等。

常用药物：补中益气丸。

联合用药：

慢性结肠炎久泻不止：补中益气丸+固肠止泻丸

五更泄：补中益气丸+四神丸

脾不统血：益气健脾，固冲摄血

表现症状：各种慢性出血，或妇女月经量多，月经先期，崩漏或淋漓不尽，伴食少腹胀，大便溏薄，神疲乏力等。

常见病症：血液病，血小板减少症性紫癜，胃及十二指肠溃疡，慢性肝炎，泌尿系结石，月经不调，功能性子宫出血等。

常用药物：归脾丸，人参归脾丸。

联合用药：

血小板减少性紫癜：归脾丸+阿胶当归口服液+复方芦丁片

温经止血，妇女崩漏偏寒：归脾丸+艾附暖宫丸

一句话总结

脾气虚、脾阳虚、中气下陷、脾不统血均为虚证。但脾气虚证重在补气，脾阳虚重在温中补阳，中气下陷重在补气升阳，脾不统血重在补血止血。

（本文仅供专业人士参考）