COPD的运动处方

作者：李磊 四川大学华西医院

什么是COPD?

慢性阻塞性肺疾病（ COPD )是一组导致呼吸道或气道气流阻塞的疾病总称。当其发生时，属于慢性性质，因此气流阻塞也通常是永久性或不可逆的。

这类肺部疾病包括慢性支气管炎、肺气肿和慢性哮喘等。而日常行动呼吸困难是COPD的主要症状之一，并会逐渐地加重。当此症状开始时，患者可能无法运动，呼吸困难，甚至影响日常生活。

为什么COPD患者需要运动？

循证显示在肺康复后所得的益处，如增加运动耐力和提升生活质量，在肺康复完成后的 12~18个月后将会逐渐消失。因此，为了保持从肺康复所得的益处，关键点就是继续坚持运动锻炼。一旦停止运动锻炼，体适能水平和肌力将会快速下降。

如果COPD患者能坚持有规律地做运动，有助于改善他们的健康状况。因此，他们生活体验更好，而且生病而住院的概率会大大降低。

运动锻炼有助于：

1. 使心脏更强壮更健康

2. 改善手臂、身体及腿部的肌力

3. 改善呼吸

4. 清除肺中痰液

5. 减少日常活动中的呼吸困难

6. 增加每日或每周所能进行的活动量

7. 提高平衡能力

8. 改善心情和提升自我操控能力

9. 使自己更独立

10. 帮助控制体重

11. 改善和维持骨密度

运动计划应包括：

有氧运动——包括步行计划，因为步行是与日常生活最相关的。其他类型的有氧运动方式在当你想让计划更多样化，或者在步行有困难时，也可以采用。

肌力训练计划——有助于增强肌力及防止慢性肺疾病的一些并发症。力量训练应包括手臂、躯干和腿部。

伸展训练计划——它有助于维持身体的灵活性。

• 锻炼时保证足够的饮水量

• 每次20-30分钟

• 衣物/鞋子穿着舒适

• 定时运动，每周4-5次

• 保持中等强度

COPD患者运动中应注意哪些？

1. 当发烧、感染或者一般的感冒时，避免剧烈运动。

2. 如果你的运动计划被中断，从低强度重新开始。

3. 不要在一顿饱餐后立即做运动。

4. 不要在极冷或极热的环境下做运动。

   运动前可使用支气管扩张剂（呼吸道的舒缓药物可扩张呼吸管和气道）。

5. 使用一些复原体位以减轻呼吸困难。

应该进行怎样程度的锻炼？

假如你在运动时遇到下列症状，应立即停下来休息：

1. 恶心

2. 胸痛

3. 头晕

4. 呼吸异常困难

5. 过度气喘

6. 咯血

备注：这些症状都是非正常现象，应该尽快寻医。

COPD患者可以进行哪些运动？

牵伸训练

      肌力训练      

平衡练习

COPD患者通常不太活跃，这会降低他们的体适能水平和肌力。通过有规律的运动锻炼，能有效地维持和改善体适能水平和肌力。

患者如果能坚持有规律地做运动，例如每周多于 2小时做步行或骑车，有助于改善他们的健康状况。