论述子宫肌瘤是中医诊治罗华昌

论述子宫肌瘤是中医诊治

原创 罗华昌 中医罗华昌 2019-06-02

子宫肌瘤是妇科常见的一种疾病，给女性的健康带来很大的危害。古老的中医没有“子宫肌瘤”这个术语，子宫肌瘤这个病名中 医文献上也没有记载．但 根据其临床表现．主要属于 中医“瘕”范畴，瘕，中医指 腹腔内结块的病)．与感受 风寒、郁怒气滞及气虚血滞 有关。

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多数子宫肌瘤患者无明显症状，若出现症状，与肌瘤的部位、生长速度及肌瘤有无变性等关系密切。最常见的症状为月经改变 ,表现为周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道出血等。其他表现有白带增多 ,尿频、排尿困难、排便困难 ,腰酸 ,下腹坠胀等。子宫肌瘤较大 ,压迫直肠时可引起排便困难、不能憋尿、甚至排尿困难。一旦出现因肌瘤原因引起的上述症状时，需要及时治疗子宫肌瘤。中医以活血化瘀、软 坚散结为主．佐以行气化 痰、兼调寒热。同时根据患者体质的强弱及具体 病情随证施治。发病之初，子宫肌瘤多为气滞血瘀证，邪尚不盛而正亦未衰，其临床表现比较轻，体征也不甚明显。随病情发展，可进入本病的典型阶段，出现症状和体征的改变。因宫腔、宫内膜面积增大，宫缩不良或子宫内膜增生过长致使月经周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等，黏膜下肌瘤一旦坏死、感染，则有持续性或不规则阴道流血或脓血性排液等，此期属邪盛而正尚未衰时期。到了子宫肌瘤症状相对严重的时候，患者通常出现乏力、贫血等症状。但是这些症状也是因人而异的，并非所有人都如此。

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临床上通过中医的疗法来治疗子宫肌瘤，强调的药物功效是能达到活血化瘀，软坚散结，兼以补脾益肾，扶助正气的效果。

吾主要把此病分2大类来辨症用药，气滞血瘀和痰湿瘀结。

气滞血瘀可见,小腹胀满，积块不坚，推之可移，或上或下，痛无定处或固定不移，疼痛拒按，伴有面色晦暗，肌肤乏润，月经量多或经期延后，舌质红，边有瘀点脉沉而弦涩,此类型

用桂枝茯苓汤加味或少腹逐瘀汤加味即可，但为什么很多老师也用这些方效果不好呢，药量的问题是关健，吾治此疾多例，用量均大，且在月经周期期间效果最好，那又有同仁老师会问，这么大活血化瘀之品，

是否会引起月经淋离类，加大量用黄芪60到100g伍人参20g即不可忧，到月经干净再用几天气血双补法更妥，此法吾屡用屡效且稳妥，不可担忧也。

痰湿瘀结.见带多色黄或臭秽．胸脘满闷，小腹及腰骶部 疼痛而胀(经期加重)，尿 少色黄，可伴有经期延长 或月经过多．舌红苔黄 腻而脉弦滑数。

半夏，陈皮，茯苓，香附，川芎，三棱，莪术，大黄，芒硝，丹皮，桃仁，冬瓜子，红藤，败酱草，猪甲有良效。

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一些不方便服中药患者也可选用二种中成药配合使用，

即桂技茯苓丸大黄蛰虫丸，连服二至三个月，也可获一定效果。

对子宫肌瘤吾有良方，治疗几十例，均获良效，

白术 茯苓 莪术 三棱 牛膝 甘草 海藻 牡蛎   夏枯球 海浮石   坤布   山慈菇 鳖甲   黄芪    人参   大黄   猪甲 全蝎 蜈蚣 。

望天下妇女无疾也!