【健康科普】缺乏运动，不良坐姿......当心“小蚯蚓”找上你！
盼望着，盼望着，夏天终于到了，终于可以穿上各种各样漂亮的短裙、短裤秀出美腿了！可是，突然发现腿上出现了一些“小蚯蚓”，怎么办呢？这些“美腿杀手”又是怎么一回事呢？
静脉曲张
这些“小蚯蚓”就是医学上的静脉曲张，它主要与长时间站立、重体力劳动、妊娠、肥胖、慢性咳嗽和习惯性便秘以及静脉瓣膜缺陷与静脉壁薄弱有关，成人患病率为5%～30%，男/女发病率40%/32%。
在下肢静脉中有许多单向开放的“阀门”，我们称之为静脉瓣膜。正常情况下，即使是站着，静脉血也能够在这些静脉瓣的帮助下一路往上回流进入心脏。但如果这些瓣膜出现问题，下肢浅静脉瓣膜关闭不全，就会导致静脉内血液倒流，远端静脉瘀滞，继而病变静脉壁伸长、迂曲，呈曲张表现，就形成了我们看到的“小蚯蚓”。静脉曲张不但影响美观，还会导致皮炎、皮症、色素沉着、感染等问题。
哪些人群容易得静脉曲张呢？
有家族遗传史
年龄大
静脉曲张与年龄增加相关
久坐或久站职业
教师、外科医生、护士、售货员、司机、白领等一些需要长期站立或久坐的职业中尤为常见
体重增加
肥胖、怀孕等都是引发静脉曲张的危险因素
不良姿势
比如跷二郎腿，当你跷二郎腿时，腘窝静脉受到压迫，血液回流不畅，就会增加静脉曲张发生的可能
静脉曲张都有哪些症状呢？
表层血管隆起，蜿蜒成团，像“蚯蚓”一样曲张
早期可出现下肢沉重、乏力、酸胀、疼痛、肿胀不适
长时间站立或午后症状加重，平躺或下肢抬高时症状明显缓解
有时出现小腿肌肉痉挛
如肢体营养不良，可表现为色素沉着，溃疡，湿疹样改变
根据严重程度，将静脉曲张分级
0级
皮肤表面正常，但伴随明显酸胀感
1级
血管隆起，但不是很严重，小腿酸胀伴有水肿，毛细血管扩张，呈蜘蛛网状
2级
典型的“蚯蚓腿”，腿部出现明显静脉凸起，伴有麻、累、沉重感等
3级
长期站立后会出现腿部水肿，静脉凸起明显、水肿加重，湿疹、疼痛等症状明显
4级
皮肤出现营养障碍，患肢皮肤颜色改变、皮炎、硬化，有明显瘙痒
5级
患肢皮肤发黑、溃烂，久治不愈
6级
顽固性溃疡，糜烂面积加大，怎么换药都换不好的老烂腿
如何诊断下肢静脉曲张呢？
临床症状结合辅助检查即可诊断
常用辅助检查有↓↓
超声：提供可视的管腔变化，测定血流变化
下肢静脉造影：可了解病变的性质、范围和程度，为确诊的金标准，可排除骼静脉压迫综合征
怎么预防和管理静脉曲张？
对于静脉曲张，早期防治是关键，所以对于静脉曲张不必过于紧张，可以通过以下方式加以预防和管理：
01
避免长时间原地站立或久坐，勤走动，保持良好的姿势，避免跷二郎腿，经常变换坐姿，促进下肢静脉血回流。
02
有家族史、妊娠等高危人群将体重控制在合理范围内，肥胖者有计划减肥，避免体重过重。
03
避免穿过于紧身的衣裤，改善下肢血液循环。
04
避免腹内压升高：多吃高纤维、低脂肪的饮食，保持大便通畅，防止便秘。
05
对于已经有了早期症状，但不能改变工作性质时，建议使用医用弹力袜、弹力绷带，睡觉时抬高下肢30°～40°，以利静脉回流。
06
适当运动，增强血管壁弹性。
预防小动作
踝泵运动——可缓解静脉曲张症状。建议每日3-4次，每次20-30组。
踝关节趾屈：缓缓勾起脚尖至最大限度，保持10秒钟
踝关节背伸：脚尖缓缓下压至最大限度保持10秒钟
踝关节环转运动：以踝关节为中心，脚趾作360°旋转，建议保持动作幅度最大，然后放松
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