降糖活血方

祝谌予降糖活血方

组成:广木香、川芎、当归各10克,赤芍、葛根、苍术各15克,玄参、生地黄、生黄芪、丹参各30克。

功效:气阴双补,活血降糖。用于糖尿病瘀血证。症见肢体疼痛、麻木,皮肤发绀,心前区疼痛,痛处固定不移,面色晦暗,半身不遂,妇女闭经或月经量稀少,经血黑紫,舌质淡暗,舌边有瘀斑或瘀点,舌下静脉怒张等。

用法:每日1剂,水煎2次,早晚分服。

验案:王某,女,33岁。确诊为胰岛素依赖型糖尿病(6年),因反复发生酮症酸中毒而注射胰岛素。近查空腹血糖20.3毫摩/升。现“三多”症状明显,视物模糊,乏力腿软,大便干结,二三日一解。月经量少,色黑,10日方净。每日用胰岛素总量48单位。舌红,舌苔薄白,脉细弦。证属气阴两伤,兼有燥热瘀血。治以益气养阴,清热活血。方用降糖方加减。川续断15克,菟丝子10,知母10黄柏10,杭菊花10,谷精草10,黄芩10,黄连5,天花粉20,]枸杞子10克。服药48剂,“三多”症状减轻,体力增加,空腹血糖18毫摩/升,改用降糖活血方加菊花10克,谷精草10克,草决明30克,再服2个月。药后“三多”症状消失,胰岛素用量减至每日40单位,空腹血糖9.8毫摩/升。治疗过程中血糖基本在11.1毫摩/升左右,未发生酮症酸中毒,病情稳定,并能参加一般劳动。

按语:本方用于糖尿病气阴两虚瘀血症。常见于糖尿病出现多种并发症。如瘀阻于心脉可致胸痹心痛;瘀阻于脑络则成中风偏瘫;瘀阻于肢体则麻木、刺痛,甚至脱疽;瘀阻于目络,可致视瞻昏渺;瘀阻于肾络则尿闭水肿。方用祝老治糖尿病经验方加当归、川芎、赤芍、益母草、广木香活血行气,逐瘀生新以治标。本方治疗气阴两虚兼瘀血糖尿病,不仅能改善或消除临床症状,降低血糖、尿糖,而且可纠正异常的血液流变学指标,预防和减少糖尿病合并症的发生。

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