阿卡波糖和二甲双胍,哪个治糖尿病效果好?医生:可以联合使用
常见的降糖药物一种是二甲双胍,另一种就是阿卡波糖,这两种药二型糖尿病患者肯定不陌生。治疗糖尿病的药多数都是要长期用的,患者选药要考虑药物的效果、安全性还有价格。现在国家的政策到位,都是价格亲民的药。
那么在买药的时候,到底它俩选谁好呢?
先说口服降糖药物二甲双胍,它具有很好的疗效和安全性,堪称临床“一哥”。二甲双胍可以有效地改善高血糖,它主要的作用机制有以下几点。
1. 可对肝脏起作用,既可降低肝脏糖原的产出,又可减少产糖。
2.它作用于脂肪和肌肉,主要有改善肌肉中糖原的合成作用。增加对葡萄糖的摄取和利用。
3.在肠道中可以抑制肠道壁细胞摄取葡萄糖。
糖尿病人服用二甲双胍,通过抑制肝脏的肝糖元输出和糖异生,抑制肠道的糖分吸收,削弱胰岛素抵抗等方面的药理作用,以此降低空腹血糖和餐后血糖。
总之,二甲双胍可以减少糖类的摄入和生成,提高糖类的使用,最终到达降低血糖的目的。
刚开始使用二甲双胍,大部分患者每次使用的量在0.5克左右,每天两次,如果降糖效果发挥良好,那就不需要增加剂量。
当然,并非所有人都是这样的,如果病情严重,或者产生了有耐药性,可能会需要增加剂量,注意别盲目增加剂量,应咨询医生,以免出现副作用。
那号称最适合中国人的阿卡波糖呢?
阿卡波糖怎么降糖?通过抑制肠壁细胞中的糖苷酶活性,使双糖降解时间延长,多糖降解时间延迟,葡萄糖和果糖吸收延迟,从而降低血糖和血浆胰岛素浓度。对于主食淀粉的中国病人来说,是个很好的选择。
患者使用阿卡波糖后体重指数有显著的降低,它还被批准用于葡萄糖耐量异异常。
还有就是阿卡波糖具有抗高血糖的作用,但是单用它并不会低血糖。看到这里大家应该能明白
两种药物作用机制不同,可以联合使用
联合用药不冲突,但要注意的是降糖治疗中,随时关注低血糖。它如果与二甲双胍一起使用时,病人可能会出现低血糖的状况;所以为防出现低血糖要注意减少这些药物的用量。