美军卫生军官岗位简介

美军卫生军官岗位特点简介

任何工作体系、模式等都有相应的政治背景和制度基础，因此在介绍美军卫生军官的岗位之前，我们先来明确一下美军卫勤的总体指挥与管理形式背景。

美军卫勤指挥与管理模式

美军作战和行政管理实施军令军政分类的双轨制，即指挥系统和军事管理系统分离。在这样的大框架下，美军卫勤力量的行政管理与作战指挥也实行军令军政分离的双轨制。作战部队的卫勤力量平时隶属于各军种的卫生部门管理，统一接受国防卫生局的业务指导，战时则统一由联合作战司令部指挥控制。在这样的大背景下，美军卫勤军官的岗位也是较为清晰的区分平时和战时的，具体内容见下文。

美军卫生系统总体架构

平战有别的卫生军官岗位

• 本部分主要以美陆军为例展开论述

美陆军部队卫勤力量以随机抽组形式组建，陆军作战部队卫生编制并非实编。根据美陆军野战手册FM4-02.12规定，陆军作战部队卫勤力量平时多为预编形式，只编配卫生员和卫生兵（占50%~60%），主要任务是为部队提供最基本的医疗服务、组织训练演练和装备的维护保养。

医生、护士等专业医务人员只在战备训练与执行作战任务时抽组，平时编制在医疗机构内归各军种卫生部管理并组织专业培训，确保维持专业技术技能。

在战时，医务人员通过固定医疗机构的专业补充计划、方案等进行抽组（ps. 美军貌似有那么一套软件系统，随机抽组），抽组后平时的诊所、门诊部、医院等固定医疗机构内空缺岗位由预备役人员补充。

美陆军战地手册 4-02.12

（1）平时保障岗位

美军的平时医疗保障在全球划区开展，其中美国本土分东、西两区，所有海外保障化为一区（海外保障区），如下图所示。

美国本土TRICARE保障区划分

那么在平时卫勤保障中，美军卫生军官的岗位主要在军队医疗中心（相当于各类“总”医院）、医院（相当于各类中心医院）、诊所（咱貌似没有，但其实有点像某些基层卫生机构的职能作用），或者部分基层卫生机构。

美军各军种医疗中心全球分布图

美军各军种医院全球分布图

医疗中心：最大型的军队医疗设施，提供住院和门诊服务，多种临床科室及细分专科，作为区域的军民两用创伤中心，通常参加普通医学教育和医学研究项目。

美陆军Womack医疗中心

医院：规模会小于医疗中心，提供住院和门诊服务，具有多个临床科室但无专科

美军本土及驻韩美军医院

诊所：最小的医疗机构，提供门诊服务，无住院设施；只有几个科室，如家庭医学、验光等，还有一些诊所只有初级保健，或只保障现役军人.

（2）战时保障岗位

当战事爆发时，卫生军官将会被抽组编入各类作战部队卫生机构或卫生旅等战斗保障力量，以美陆军为例，其主要作战单位是旅级战斗队，编制卫生连，通常每个卫生连编制70-80人，各类作战营也编有卫生排。同时，美陆军还编有4个卫生旅和2个医疗部署保障司令部，一般编2000-3000人，共计1.5万人左右。

驻韩美军第65卫生旅

美军第44卫生旅部分人员

就像前文所叙述的，陆军作战部队卫生编制非实编，平时只有卫生专业士兵在位，卫生军官在战备训练和执行作战任务时抽组编入。

插一句题外话，美军建制卫生力量的重要特点就是高度的机械化和较强的信息化。陆军Stryker型作战旅的卫生连中，从人员专业来看，至少有6台车辆可用于伤员后送，而卫生连所属的支援营则一共编配了28台车辆。前期推文中所介绍的美陆军正在研发的新型电子伤票系统则正体现了其强大的信息化升级潜力。

美军M113型装甲救护车

第469卫生连救护车

美军新一代免提医疗广播系统（电子伤票）

一些不成熟的想法...

世界上各国军队之间在体制、制度、组织上都会有一些差别，但从卫生人才的培养、保留、提升角度出发，想真正确保战时前线较强卫勤保障能力，美军现行的卫生军官岗位编配模式并非完全没有借鉴意义。

经过反思美军、德军的做法，是不是也可以有另一种对卫生人才的使用模式呢？

• 例如，可在编制层面将卫生专业技术人才全部划归医院或专业医疗保障机构，定期以医疗队形式将人员派驻作战部队保障，在这种模式下，将卫生军官为部队服务效果作为晋升专业技术衔级的重要考核指标，这样也可部分减轻科研、文章在专业技术评审中的权重，毕竟，军医的主责主业是服务官兵、搞好保障，科研、文章可以锦上添花但不建议反客为主。

• 在这种编配模式下，为有效解决卫勤训练“未入筋骨、难有实效”的问题，可以从训练大纲等规范性文件层面出发，明确医院军医与作战单位联演联训模式，定期演练一些对下和本级的支援补充方案等，并将训练效果也纳入干部考评范畴，能够在一定程度上消除卫生军官与作战单位衔接不畅、保障不顺的后顾之忧。

本期推文就到这里啦，后面会对美军卫生军官的招募和培养进行介绍，期待继续关注哦。

参考文献：

[1] 吴曙霞，董罡. 美军卫生军官教育与职业管理研究[M]. 军事医学出版社. 2017: 3-7.