术后服药有讲究,这些要点你清楚了吗?
帕金森作为一种慢性、进展性的运动障碍疾病,已经成为了继心脑血管病和肿瘤之后,中老年第三大“杀手”。虽说帕金森病本身并不具有致死性,但是其并发症却往往能让人生不如死。
有国内权威机构统计过,我国65岁以上老年人帕金森病的发病率为1.7%,那么,我国帕金森患者人数就已经高达了300万人,约占全球患病人数的三分之一。
幸运的是,如今医学技术的发展,帕友们已经能够从很大程度上摆脱帕金森病的困扰。通过DBS手术,患者们大多能够改善其症状,提高生活质量,重回正常人的生活。
于是,不少患者非常看重DBS的治疗效果,特别是中晚期帕友,药物的副作用已经让他们承受了太多痛苦,他们迫切希望通过DBS手术来得到解脱。
想通过DBS手术来改善症状
可以!
想通过DBS手术来拒绝吃药
不可以!
许多患者就有这样的疑惑:术后当天我的症状已经有了很好的改善,为什么还需要服药呢?
这其实是一种误区,各位帕友应该知道,无论是手术治疗还是药物治疗,都只能从一定程度上控制病情,改善症状。所以,如果只想通过手术来达到不吃药的效果,那肯定是不行的。
那是否意味着DBS手术没有想象中的那么好呢?
DBS术后的效果毋庸置疑,但是帕友们在术后仍然需要服药。DBS可以改善帕友们肢体震颤、僵硬等症状,而药物可以改善吞咽困难、焦虑、抑郁等非运动症状,两者结合才能达到最优的效果。
由于术后对症状已经有了很大程度的改善,所以帕友们在服药剂量上也可以适当降低,来减少副作用的发生。
德国Alexoudi教授通过对150位帕友的长期观察研究发现,帕友们术后六个月药物量可以减少至术前的53.4%,三年随访时药物量仍可以减少至47.9%。总之,大部分患者通过DBS治疗后都能减少服药剂量,并且减少疾病症状的发生,这对于之前因大量服药而产生副作用的帕友来说,是一件利好的事。
当然,我们也不敢保证每一位帕友都能在术后减少药物服用剂量,如果患者出现了下列情况,就不宜减少药物剂量:
1、 患者仍然存在姿势步态困难、吞咽和构音障碍,并且DBS调整参数难以改善;
2、 通过DBS参数调整难以在改善症状和患者舒适度之间找到平衡点,运动症状波动明显;
3、 减药后发现症状反弹或加重。
所以,帕友们术后一定不能擅自停药,否则会引发严重的撤药恶性综合征,导致之前的努力全部付之东流,甚至还会加重帕金森病的症状,引发更多的并发症。