慢性肾脏病的治疗原则

　　肾病强调多方面的综合治疗，主要分为五个方面：

　　一，患者确诊为慢性肾脏病不要太悲观，不要有太大压力，保持乐观的心态；也不要太劳累，因为劳累会加重肾脏病进展。

　　二，要少吃盐，盐吃多了容易诱发高血压，加重蛋白尿。慢性肾脏病患者每天盐摄入量不要超过6克，比如炒菜时盐少放一半，别放味精，菜快熟的时候再放盐；平时别吃咸菜等等。同时，还要适当限制蛋白质的摄入，吃太多蛋白会增加肾脏负担，不要暴饮暴食；如果肌酐清除率低于50毫升/分，肾功能不好了，更要严格限制蛋白质的摄入，每天每公斤体重不超过0.6克。

　　三，降血压，积极控制血压是保护肾脏很重要的方法。选择适合的降压药，特别是具有保护肾脏作用的、非血压依赖的药物，比如ACEI类的药物，贝那普利，ARB类的药物，缬沙坦、氯沙坦钾等。中药也有一定辅助治疗作用，有些难治性的肾病，西药治疗不好的时候可以选择中药治疗。抵抗力比较差的时候，或者多器官损害的时候可以选择找中医协助调理。

　　四，免疫抑制治疗，比如使用激素，环磷酰胺、霉酚酸酯等免疫抑制剂，一定要在医生的指导下使用。

　　五，慢性肾脏病发展到终末期，即慢性肾脏病五期，出现尿毒症，这个时刻需要做肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析，有供体有条件的还可以做肾移植。