【专题笔谈】变异型心绞痛的心电图特征

专

题

笔

谈

变异型心绞痛在临床并不少见，由于目前临床上在冠脉造影中较少开展激发试验，其患病率被严重低估。随着长时程及远程心电监护技术的进步和血管造影技术在临床的普及，变异型心绞痛的临床重要性在不断提高。除典型心绞痛发作时的ST段抬高外，其余心电图信息尤其是并发恶性心律失常引起临床高度重视。对变异型心绞痛患者体表心电图信息的分析发掘，有助于早期诊断和治疗，有助于早期筛选恶性心律失常高危者。我们特邀本刊编委，皖南医学院弋矶山医院王德国主任主持本期“变异型心绞痛”专题， 包括如下三篇论文，今分享第二篇：

1. 变异型心绞痛与早复极心电图改变的研究进展

2. 变异型心绞痛的心电图特征

3. 变异型心绞痛临床治疗一例

题  目

变异型心绞痛的心电图特征

基金资助

安徽省高校优秀青年人才支持计划重点项目（gxyqZD2016181）；弋矶山医院引进人才科研基金资助项目（YR201506）

作 者

杨琴, 张奇, 王安才, 王德国

第一作者简介

杨琴，皖南医学院弋矶山医院硕士研究生在读，主要从事心律失常临床与基础研究。

摘  要

变异型心绞痛常见于冠脉正常或无严重冠脉狭窄的患者，本文主要探讨变异型心绞痛患者的心电图变化。变异型心绞痛常出现典型的心电图变化，近50%的患者出现高耸对称的T波，如果痉挛持续则出现进行性抬高的ST段，持续数分钟后逐步回落。与ST段抬高相关的心电图改变还包括R波增高和S波减小，部分病例出现TQ段斜率上升、ST段抬高和T波深倒置的电交替。除此以外，变异型心绞痛发作时易发生室性心律失常。

关键词

心电图   变异型心绞痛   冠状动脉痉挛   ST段抬高

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引用格式：

杨琴, 张奇, 王安才, 等. 变异型心绞痛的心电图特征[J]. 实用心电学杂志, 2016, 25(4): 251-256.

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