卵巢丨浆液性癌
讨论
李广明:腹腔多发肿块,(结肠旁,左侧附件,子宫后方),结肠旁病灶周围毛糙,有囊变坏死 增强渐进强化。肿瘤指标高,考虑恶性。疾病谱,结肠癌种植,间皮瘤 间质瘤,腹膜癌,卵巢癌或癌肉瘤转移,促纤维增生小圆。肠道梗阻不明显,未见淋巴结,结肠癌可能性不大。结肠旁病灶周围边界不清,间质瘤不太典型。间质瘤一般以网膜增厚明显。病灶腹水不明显,卵巢癌不太符合。间皮瘤一般以网膜增厚为主要表现,促纤维增生小圆,年龄不太支持。腹膜癌为排除性疾病。综合考虑,腹膜癌>间质瘤>间皮瘤>卵巢癌肉瘤。
向前向后:小肠的应该是肠壁周围为主,肠系膜区,肠壁受累,静脉起强化明显,纤维成份多些?没有梗阻,两年时间,可以排除癌和间质瘤,考虑侵袭性纤维瘤鉴别淋巴瘤。
赵绍武:恶性,肠道肿瘤多发转移,腹膜恶性肿瘤
:腹腔多发肿块,(结肠旁,左侧附件,子宫后方),结肠旁病灶周围毛糙,有囊变坏死 增强渐进强化。肿瘤指标高,考虑恶性。疾病谱,结肠癌种植,间皮瘤 间质瘤,腹膜癌,卵巢癌或癌肉瘤转移,促纤维增生小圆。肠道梗阻不明显,未见淋巴结,结肠癌可能性不大。结肠旁病灶周围边界不清,间质瘤不太典型。间质瘤一般以网膜增厚明显。病灶腹水不明显,卵巢癌不太符合。间皮瘤一般以网膜增厚为主要表现,促纤维增生小圆,年龄不太支持。腹膜癌为排除性疾病。综合考虑,腹膜癌>间质瘤>间皮瘤>卵巢癌肉瘤。
zou:结肠癌伴腹腔内种植转移
Self:升结肠肿块,盆腔子宫附件肿块,考虑结肠癌腹腔种植转移。
lxf:老年女性,回盲部占位,比较明显强化,临近肠壁明显强化,考虑间质瘤。阑尾粘液腺瘤/癌、类癌鉴别!!
邱勇刚:右下腹肠管系膜病变,进展快,平扫密度不低,形态不规则,延迟强化,考虑IMT,鉴别GIST。
徐百军:升结肠肿块,形态不规则,明显强化,相邻小肠受侵,盆腔见软组织肿块伴强化,考虑结肠癌,盆腔种植转移。