【南阳社旗白林超】治愈鼻炎并不难,辨证论治是关键

鼻窦炎,(鼻渊)病案

何某,女,50岁。患鼻窦炎10余年,好好歹歹,最近二个月鼻塞头痛,黄脓鼻炎增多,自己感觉有臭味,嗅觉失灵。经人介绍来诊。

查患者:头痛,发热,鼻塞,黄脓鼻涕,有腥臭味,嗅觉不好,发热上午轻,午后重,温度在37.5度左右,口苦咽干,吃饭没胃口,饭后稍微有点恶心,大便稍干,小便黄,舌红苔薄黄,稍腻,脉弦细。

辨证:患者,头痛,往来寒热,口苦咽干,没有胃口,大便干,小便黄,证属少阳证范畴,少阳枢机不利,日积月累引起胆经郁热,鼻塞黄脓鼻涕,嗅觉减退。

伤寒杂病论:往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者等有柴胡证,但见一证便是,不必悉具。

病机:邪犯少阳,枢机不利日积月累,胆经郁热。

治则:和解少阳,清泻胆热,芳香通窍

方药:小柴胡合苍耳子散

柴胡24g,黄芩15g,姜半夏15g,党参10g,生姜10g,大枣12枚,灸甘草6g,苍耳子30g,白芷12g,辛夷花10g,薄荷10g,鱼腥草30g

二诊:十付药之后,鼻塞,鼻涕减轻了很多,上方又十付,吃完复诊。

三诊:头痛鼻塞已好,稍有鼻涕,嗅觉还是不灵,上方稍加改动如下:

柴胡24g黄芩15g法半夏10g党参10g苍耳子30g藿香15g石菖蒲15g路路通10g佩兰10g生姜10g灸甘草6g大枣12枚

上药服完没有回来复诊,电话随访,基本痊愈。后送锦旗致谢。

【作者简介】

白林超,男,南阳社旗人,2019年师承河南伤寒名家、经方实战家杨兆林先生,系统学习经方。

师父杨兆林主任简介
杨兆林  51岁,
主任中医师,
医圣仲景故里,
河南伤寒名家,
著名经方实战家,
原中医院中医科主任。
《基层名医》杂志学术顾问
世中联儒医文化研究会常务理事
河南医易同源中医药研究院院长
河南黄帝内经学会临证研究院会长、医疗组组长
世中联全国国医堂馆与基层医疗联盟“明医讲习堂导师”
现任世界中医药学会联合会慢病管理中央委员会第一届理事
中华中医药学会慢病管理中医药临床创新示范基地学术专家团队专家
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