小小竹签扎伤手,一不小心竟病危!
一年四季,无论冷热,四川人民都喜欢吃串串~
但谁能想到,小小的竹签,除了能串串儿,还能惹出大祸…..
据四川新闻网报道,一位65岁老人,不慎被串串竹签扎伤手指,感染破伤风病危!(类似下图的串串)
(图片来源:网络)
具体情况是,该环卫老人在打扫卫生时,被串串竹签扎伤了手指。因觉得伤口不大,所以只进行了简单处理。
但10天后,老人伤口开始化脓,并出现四肢僵硬,脖子转不动,嘴巴张不开等症状!结果去医院当时被诊断为破伤风感染。
后来,老奶奶还出现呼吸衰竭、肺部感染等严重症状,最后上了呼吸机,被抢救20天才出院!
可是,被小小竹签扎到手,怎么就感染了破伤风呢?一般不都是扎到铁锈才得破伤风?而且扎一下后果怎么这么严重?
破伤风严重可致死!
破伤风是一种致死性感染疾病,由破伤风梭状芽孢杆菌引起。
人在受到创伤后,伤风杆菌通过侵入伤口并在局部缺氧环境中迅速繁殖,而产生大量外毒素。外毒素进入血液,可导致以全身性肌强直、痉挛和抽搐等为特征的毒血症。
严重的话,甚至还会出现喉痉挛,肺部感染和呼吸衰竭等症状。
破伤风的病死率很高,在全球范围内高达30%-50%。据世界卫生组织(WHO)2017年数据统计,全球预计有7.26万人在5年内死于破伤风。
(图片来源:123RF图库)
因此,为避免更多人因不重视或常见误区而忽视了破伤风的危害,我们整理了以下5个误区。
误区一
只有扎到铁锈,才得破伤风
不少人认为,只有扎到生锈的铁钉、针头和铁网才会得破伤风。
实际上,木刺伤、玻璃割伤、摔伤、伤口被粪便或泥土污染、鞭炮炸伤、火器伤、开放性骨折、烧伤等都可能引起破伤风!而且,破伤风多见于锈钉穿伤、木刺伤和污秽的擦伤!
以下文献提供了感染破伤风的主要诱因案例:
(图片来源:维普和文献截图)
受伤后应及时用清水冲洗伤口,并去除污物。之后,立马去医院进行处理,并根据情况注射破伤风抗毒素或破伤风人免疫球蛋白。
误区二
受伤后,在24小时内注射疫苗才管用
不少人觉得,受伤后,只有在24小时之内注射破伤风免疫球蛋白或者抵抗破伤风毒素,才能起到预防效果,而超过24小时就没有任何意义了!
实际上,破伤风感染后,发病潜伏期一般在1-2周。所以,在受伤后1天或者稍久的时间内注射抗毒素,也是能起到预防效果的。即使感染了破伤风,也不会有较严重的发病症状。
误区三
上次受伤刚打过疫苗,就不用打了
前段时间切菜切到手,刚打过疫苗,应该就不用打了吧?
由于人体被动免疫提供的抗体只能够维持2~3周,之后,抗体水平下降,身体就会失去抵抗能力。
因此,打过一次破伤风免疫球蛋白或者破伤风抗毒素后, 并不能保证对破伤风永久免疫!
所以,该打还是打吧…
(图片来源:123RF图库)
误区四
孩子接种了百白破疫苗,
不用打破伤风了
根据国家免疫规划疫苗的免疫程序,孩子出生后,先注射3剂基础免疫疫苗,再注射2剂加强免疫疫苗。
一般孩子在6岁时,即可完成完整的疫苗接种,而产生的抗体至少能维持10年。但还是要视情况决定是否打针!
如果全程免疫或加强免疫未超过10 年,此时孩子受到创伤,
1)伤口较小,表浅,清洁,无异物或坏死组织时,原则上不用打针。
2)伤口较大,深,污染不洁,有大量异物或坏死组织或未彻底清创伤口时,可以再加强注射1针破伤风毒素。
但如果全程免疫或加强免疫已超过10 年,所有伤口均建议加强注射1针破伤风类毒素。
(图片来源:123RF图库)
误区五
我是孕妇,不能打破伤风
孕妇不但可以打破伤风针,而且还对孩子有好处!
根据WHO对破伤风的预防指导,育龄妇女在怀孕期间,或者怀孕期外接种含破伤风类毒素的疫苗,可以预防新生儿的破伤风。
(图片来源:123RF图库)
最后提醒一下
如果身上磕破了,没及时打针,2周内有了以下症状,可能已经得了破伤风,赶紧去医院!
下颌痉挛或无法张嘴
背部、腹部、四肢、颈部、面部等发生肌肉痉挛、酸痛。
吞咽困难
口齿不清晰
突如其来的噪音往往引发突然的疼痛性肌肉痉挛
惊厥
头痛
发烧和出汗
血压变化或心率加快
作者:小新新
图源 :123RF图库
参考资料:
[1]World Health Organization.破伤风疫苗.
[2]World Health Organization.破伤风.
[3]World Health Organization.Tetanus.
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[6]谢建军, 破伤风预防误区及诊治要点分析[J], 亚太传统医药, 2013, 9(7), 127-128.
[7]邓吉军, 眼睑外伤致破伤风1例[J], 人民军医, 2013, 56(4), 409.
[8]黄许森, 汪建初, 唐海洲, 成人重症破伤风45例治疗体会[J], 陕西医学杂志, 2008, 37(4), 510-511.
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