当归芍药散治疗阴挺子宫脱垂

当归芍药散加减治疗阴挺子宫脱垂

梅某某，女，26岁。1989年10月5日初诊。自诉已分娩2个月，分娩后即觉子宫脱出，站立时在阴道口外约1.5厘米，自以为满月后会自动上收，谁知满月后仍然脱出，伴小腹隐痛不舒，喜按，口稍渴，面红，大便软，小便短，色黄。

某医院中医科曾用补中益气汤加味5剂，药后自觉不适，口干口苦，子宫下垂依然，乃来我处求治。

脉象：脉细弦。

辨证：肝脾不和，湿滞内停，以致带脉不约。

处方：【当归芍药散加减】。

当归10克，泽泻10克，云苓10克，白芍12克，川芎5克，枳壳10克。

嘱服5剂，每月1剂。

1989年10月11日复诊，药后腹痛减轻，子宫下垂略有好转，继服5剂。

以后患者又来诊2次，用药后全身症状逐渐减轻，子宫下垂好转，所以用药均未变化。

前后共服药20剂，诸症全消，嘱停药。

以后偶遇患者，询知病未再发。

按：

阴挺与带脉不约有关，而唐容川认为，带脉属脾，故阴挺多以脾论治而用补中益气汤。又因肝脾两脏在生理上关系密切在病理上也互有影响，如肝病可以传脾，脾病也可以传肝，所以阴挺虽与脾关系密切，但脾的病变也可由肝传来，故治脾不效，应想到治肝，或肝脾同治。本例之所以用当归芍药散加味，是因本证具有腹隐痛、小便偏短、大便偏软、面色偏红、精神尚可、脉弦细等肝脾不和，湿滞内停之象，故投当归芍药散加味，其病很快治愈。(江西中医学院伍炳彩)