【赵和平 内科方7首】

赵和平，男，汉族，1956年生，湖北省十堰市中医医院业务副院长，主任医师、教授，湖北省名中医，湖北中医药大学硕士研究生导师，湖北省中医中药学会理事，风湿病学会常务委员，十堰市中医学会副会长。

从事医疗、教学、科研30余载，有深厚的中医理论功底和丰富的临床经验。编写专著1部，先后发表学术论文30余篇，完成《强力风湿灵治疗关节炎的临床研究》等科研6项。其治痹学术思想主要体现在：治风寒湿痹，突出温补肾阳，疗风湿热痹，重视清热解毒，除顽痹久痹，补肾化痰逐瘀，治诸般痹证，不忘健脾化湿等方面。擅长治疗强直性脊柱炎、类风湿关节炎及各种风湿痹痛。

1.增液蠲痹汤

【处方】 生地30克，玄参30克，麦冬30克，石斛30克，当归15克，姜黄15克，海桐皮30克，桑枝30克，络石藤15克，鹿角10克，陈皮15克。

【功效】养阴增液，蠲痹通络。

【主治】阴虚痹证。症见骨节疼痛，筋脉拘急，运动时加剧，口干心烦，或关节红肿灼痛，变形不能屈伸，昼轻夜重，大便干结，小便短赤，舌质红苔薄或少，脉弦细或细数者

【加减】肾阴虚甚者加龟板15克，鳖甲15克；痛甚者加全蝎10克，元胡30克；腹胀者加砂仁10克，白蔻10克。（高立珍整理）

2.鹿鳖壮督汤

【处方】鹿角15克，鳖甲15克，续断15克，仙灵脾30克，生地30克，杜仲15克，杭白芍30克，土鳖虫10克，白僵蚕10克，蜈蚣1条，延胡索20克，鸡血藤30克，合欢皮30克，徐长卿15克。

【用法】上药水煎3次，将3次药汁混匀，分3次温服，日1剂。

【功效】滋补肝肾，活血通络，化痰止痛。

【主治】强直性脊柱炎、骨关节炎、腰椎间盘突出症等辨证属于肝肾亏虚，痰瘀互结者。

【加减】颈椎不适者加葛根、羌活；腰椎强痛者加狗脊、桑寄生；下肢痛者加牛膝、独活；跟骨痛者加土鳖虫、木瓜；痛甚可加制乳香、制没药。

【方源】《中国中医药报 . 名医名方专栏》

3.滋肾养肝汤

【处方】熟地黄30g，龟板15g，女贞子30g，旱莲草20g，石斛15g，枸杞子15g，白芍30g，当归10g，川楝子6g，合欢皮15g，佛手10g，夜交藤30g，生龙骨30g，生牡蛎30g

【功效】滋水涵木，育阴潜阳

【主治】肾阴虚型更年期综合征，此类患者多体质偏瘦，主要表现为头痛头晕，目眩，耳鸣，烦躁易怒，烘热汗出，五心烦热，失眠多梦，腰膝酸软，月经不调，经量少，色紫暗，淋漓不止，多便秘，口干咽燥，舌质红，苔薄或少，脉弦细数。

【加减】五心烦热甚者加地骨皮30g，青蒿30g；心悸健忘者加石菖蒲10g，远志10g；大便燥结者加何首乌30g，莱菔子30g，砂仁6g。

4.丹栀温胆汤

【处方】杭白芍30g，当归15g，柴胡10g，茯苓15g，白术10g，薄荷6g，甘草6g，牡丹皮lOg，炒栀子10g，枳壳12g，竹茹15g，陈皮10g，法半夏15g

【功效】疏肝解郁，化痰安神

【主治】本法适用于肝郁气滞，痰浊内阻证更年期综合征，此证多见于肥胖体质者，主要表现为心烦，焦虑，恐惧，多疑，易怒，善太息，恶梦纷纭，胸胁胀痛，四肢麻木，月经紊乱，经期腹痛或淋漓不净，阵发潮热，舌暗红，苔黄白腻，脉弦滑。

【加减】胸闷不舒者加佛手15g，合欢皮20g；精神恐惧者加青龙齿30g，生龙骨30g，生牡蛎30g；头晕头痛者加天麻10g，木槿花10g；虚烦汗多者加桑叶30g，浮小麦30g，五味子10g；症如百合病莫可名状者加百合30g，生地黄30g；经来乳房胀痛者加川楝子lOg，元胡30g。

5.桃红温胆汤

【处方】桃仁10g，红花10g，陈皮lOg，法半夏15g，茯苓lOg，甘草6g，枳壳12g，竹茹15g，瓜萎30g，天竺黄20g，黄连10g

【功效】清热化痰，活血逐瘀。

【主治】痰瘀互结证更年期综合征，多见于素体肥胖，体质较强者，主要表现为头昏头沉，目眩，肢体困倦或麻木，胸闷，烦躁易怒，口苦、口粘不欲饮，咽中痰多，饮食无味，手足心热，带下黄稠，舌质暗红或有瘀点，苔黄腻，脉弦滑数。

【加减】咽中有异物感者加厚朴lOg，苏叶10g；瘀血甚者加廑虫10g，川芎10g；头昏沉甚者加土茯苓30g，僵蚕lOg。痰瘀证减轻后可酌加淫羊藿、生地黄、白芍、女贞子、旱莲草等补益肝肾之品。

6.仙鹿汤

【处方】淫羊藿30g，鹿含草30g，山茱萸15g，枸杞子15g，杜仲15g，炮附子6g，菟丝子15g，紫河车10g

【功效】温肾壮阳。

【主治】肾阳虚衰证更年期综合征，症见腰酸膝软，畏寒肢冷，精神萎靡，月经过少，或闭经，带下清稀，性欲低下，小便频数，下肢浮肿，舌质淡，苔薄白，脉沉细等

【加减】腰痛甚者加续断20g，狗脊30g；夜尿频数者加桑螵蛸15g，益智仁10g；带下清稀量多者加白果lOg，芡实30g；自汗乏力者加黄芪30g，白术lOg。

7.脾汤合甘麦大枣汤加减

【处方】黄芪30g，党参20g，白术15g，茯苓10g，炙甘草6g，龙眼肉20g，木香6g，远志10g，当归10g，大枣15g，浮小麦30g

【功效】益气健脾，养心安神。

【主治】心脾两虚证更年期综合征，症见面色少华，头晕目眩，心慌气短，神疲乏力，食欲差，便溏，健忘，失眠多梦，脱发，月经量多，经色淡红，舌质淡红，苔薄白或少，脉沉细弱。

【加减】头晕目眩者加菊花10g，葛根30g；烦躁多梦者加炒枣仁30g，生龙骨30g，生牡蛎30g；脘腹胀满者加砂仁10g，白蔻10g。