想去体检，不知道应该查什么？曾医生告诉你答案

现在我们的生活条件好了，比二三十年前富裕了，大家也都更加关心自己的身体了，单位福利也更好了，每年都会组织员工体检。然而，我想告诉各位，单位组织的体检，项目一般都比较少，容易出现漏诊，有些早期疾病没有发现。如果你想要去体检，我认为以下的项目是必须的，还可以根据自身的情况，加做一些检查：

（1）全身的体格检查

全身查体指的是体检的医生，给你做一个全身的体格检查，包括了外科、内科、耳鼻喉、口腔科、眼科、妇科等等。例如，测量身高、体重，计算体重指数，看看有没有超重或者肥胖；测量血压，是否患有高血压；检查心脏，是否有心动过速或者过缓，有没有心脏杂音等等；口腔科检查，看看有没有龋齿，牙龈炎，牙结石；外科检查有没有甲状腺肿大，有没有全身淋巴结肿大，乳腺有没有肿块，直肠指诊，有没有痔疮，直肠癌等等。全身查体是一项非常重要的检查，很多疾病通过单纯的查体，就可以有非常好的提示作用。

（2）抽血、验尿和粪便检查

抽血可以查很多项目，最常用的两个化验项目为血常规和生化指标。血常规可以看有没有贫血、白细胞高不高，初步判断有没有感染、血小板是否正常。生化指标包括非常多的内容，可以查肝肾功能，有没有电解质紊乱，有没有高尿酸，高血脂。生化里面包含有以下的项目：血糖、尿酸、肌酐、转氨酶、胆红素、白蛋白、甘油三酯、胆固醇、钾钠氯等离子等等。除了这两项最基本的抽血，你还可以增加其他的项目。如果你有慢性乙肝，可以抽血查乙肝五项，乙肝DNA定量，甲胎蛋白。如果你有甲减或者甲亢，需要抽血查甲状腺功能。很多体检还会抽血查肿瘤标志物，有一定的提示作用，但是比较贵，除了甲胎蛋白和前列腺抗原等少数几个肿瘤标志物比较准确，其他的肿瘤标志物，准确度和灵敏度都很一般。

尿常规也是最基本的检查之一，可以看尿里面有没有白细胞和红细胞，有没有细菌，蛋白等等。

大便常规加潜血试验，可以查大便里面有没有白细胞和红细胞，有没有胃肠道炎症，有没有消化道出血。

（3）影像学检查

影像学检查也是非常重要的体检项目，你必须要检查的包括以下项目：胸片、心电图、甲状腺彩超，肝胆胰脾超声，女性还有乳腺彩超，子宫和卵巢的超声。这几个项目一般的体检套餐里面都有，也是必查的项目，甲状腺超声可以早期发现甲状腺癌，乳腺超声可以早期发现乳腺癌，肝脏的超声，也是肝癌的筛查手段。

除了上面的这几个检查手段，根据你的病史和病情，可以加做其他的检查。例如，长期腹胀、胃痛、消化不良、有口臭的情况，需要做吹气实验，查有没有幽门螺杆菌，甚至是做胃镜，看看胃有没有病变，特别是40岁以上的人，建议做胃镜检查。

想要查肺癌，胸片是不够的，建议40岁以上的人，每年做一个胸部低剂量的CT检查，而不是胸片检查，特别是长期抽烟，或者吸入二手烟，家族里面有肺癌家族史的患者，更应该定期检查肺部；

45岁以上的人，需要做一次肠镜检查，如果没有问题，可以5至10年后再做一次肠镜。如果发现了息肉，需要及时处理。

宫颈癌筛查，女性应该从21岁以后，开始接受宫颈癌筛查，检查手段主要为TCT检查和HPV检查。

50岁以上的男性，可以考虑抽血查PSA或者做前列腺的彩超，筛查前列腺癌。

如果你的身体出现了任何的症状，可以随时加做其他方面的检查。例如经常胸闷、胸痛，需要加做心脏的检查，例如心肌酶谱，冠脉CT，或者冠脉造影检查；经常腹泻、便秘，或者腹泻与便秘相交替，还有便血等症状，需要做肠镜检查，不需要等到45岁以后再查。

总而言之，大家需要结合自己的年龄，病史，生活和饮食习惯，选择合适的体检项目，单位组织的体检套餐，一般都缺乏针对性，最好能够自己去正规的体检结构，将你的需求告诉医生，然后选择个性化的体检套餐。