经方大师刘渡舟用四味药,治疗眼皮浮肿!
中医文化是我们五千年所累积的经验,现如今,名医名方逐渐失传,或是被国外盗取。小小医方,作为一个中医文化传播者,要坚持把老前辈的宝贵经验分享出来。希望,中华儿女共同参与进来,让中医五千年文化传承下去。
今天这篇文章,我想和大家聊聊,刘渡舟老师早年利用苓桂术甘汤的一张案例,十分经典,在业界也是有名的医案。
有这么一个43岁成年人,姓刘。是男是女医案里没有记录。
这人两只眼睛,左右交替浮肿。肿起来很大。患者做了好多检查,找不到明确病因。
后来,患者找到了我国的经方大家,是当代经方临床领域的一面旗帜的“刘渡舟”教授。
刘渡舟老师发现,无论舌脉还是二便,几乎都没有太大异常。因此,辨证起来确实困难。
最后,刘师决定用苓桂术甘汤加上一味细辛试试。
医案记载,患者服用3剂以后,眼皮浮肿就消失了。随访六年未发作过。
我给大家说说,这里是怎么回事。
仔细观察你会发现,当人肥胖到一定程度的时候,眼皮是浮肿的。
另外,减肥等是美容,是吧?你看减肥,眼眶往里一陷,眼睛立刻就变大,目光深邃,五官瞬间就立体了。
这些都说明我们的眼眶、眼皮,是一张晴雨表。它可以提示我们,体内有多少水湿。肥胖者,水湿大,所以眼皮浮肿。减肥水湿代谢出去了,所以目光深邃。
因此,从某种意义上来说,眼皮的浮肿如果找不到其他明确原因,要考虑是不是脾虚湿盛,痰湿之气太大所致。是不是湿气把我眼皮“憋肿”了。
这个说法理论依据是《素问》里说的:“诸有水气者,微肿先见于目下也”、“水在腹者,必使目下肿也”。可见,眼皮浮肿和水湿之间的关系,古人早就看出来了。
正因如此,刘师医治用到了苓桂术甘汤加上细辛。
苓桂术甘汤出自《金匮要略》,是一首经方。基本组成是茯苓12克,炙甘草6克,桂枝9克,白术9克,。水煎服。
专门用于温阳化饮、健脾利水。脾虚有湿,用它治疗,似乎符合道理。其中的茯苓,健脾利水。桂枝,温阳化气。水湿为阴邪。遇到阳气以后,就歇了。所以桂枝温阳化气,可以辅助化解水湿。炙甘草,健脾益气。白术,健脾燥湿。整个方子体现的是温脾阳、健脾气、化解脾湿的思路。张仲景说过,吃完这方子以后,“小便则利”,就是小便增多。这就是痰饮湿浊从小便排出体外的表现。
当然,为了增强治疗效果,刘师还加了一个细辛。细辛,加强了全方温化水饮之功。这就是整个的治疗思路。
本文理论依据:《金匮要略》、《素问》、《中医方剂学》文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!