放射医学中级知识点- -神经系统及头颈部

1.脑囊虫病按部位分为：脑实质型、脑室型、脑膜型、混合型。

2.听神经瘤多起源于听神经前庭支的神经鞘。

3.分泌抑制青春期激素的是：松果体。

4.脑梗死以大脑中动脉闭塞最多见，其次为大脑后、前动脉及小脑的主要动脉。

5.肝豆状核变形与铜有关。

6.急性硬膜下血肿：3天以内；亚急性硬膜下血肿：4天到3周；慢性硬膜下血肿：3周以上。

7.脑梗死模糊效应：第2-3周。

8.分化不良的星形细胞瘤半数以上有囊变，易发生坏死和出血。

9.室管膜瘤多发生于第4脑室，呈塑型或钻孔样生长；少数发生脑实质内，顶枕叶多见，好发生小儿。可有种植转移。瘤内常有散在点状钙化和低密度囊变。少突胶质瘤：索条状钙化。

10.圆孔：上颌N，破裂孔：颈内动脉，卵圆孔：下颌N，脑膜副动脉，棘孔：脑膜中动脉。

眶上裂：3（动眼）4（滑车）5（三叉N第一支眼神经）6（外展）。

11.脊索瘤好发于骶尾部和颅底蝶枕软骨结合处。

12.颅咽管瘤可发生于鞍上，亦可发生于鞍内和第3脑室。

13.髓母细胞瘤好发生脑脊液转移，囊变坏死、出血、钙化少见。

14.微小听神经瘤直径小于1厘米。

15.生殖细胞瘤多发生于松果体区，也可见于鞍上、背侧丘脑、基底节区，也可沿脑室壁蔓延。不常发生于四叠体。

16.血管源性水肿多见于肿瘤，细胞毒性水肿主要脑缺血引起。

17.脑出血周围水肿高峰期：4-6天。脑梗死水肿高峰是：2~5天。

18.梭形脑动脉瘤首要形成原因：动脉粥样硬化

19.脑脓肿三期：急性脑炎期、脓肿壁形成期、包膜形成期。

20.支配上睑提肌的神经：动眼神经；鞍上池层面：动眼神经，滑车；脑干背面发出的神经：滑车神经；脑桥与桥臂交界（蝶鞍层面）：三叉神经。

21.观察颅底结构：颏顶位。头颅经眶位可检查：内听道。

22.X线片显示松果体钙化常见于：20岁以后。

23.脑回生理压迹最明显时期：2岁左右。

24.舟状头畸形：前后径过度增长，矢状缝及人字缝提早闭合。短头畸形：前后径缩短，冠状缝早闭。尖头畸形：冠、矢早闭。

25.橄榄脑桥小脑萎缩👋一种以共济失调为主的常染色体显性遗传病。

26.脑转移瘤出血：黑色素瘤、绒癌、甲状腺癌、肺癌。T2出现低信号：结肠癌、骨肉瘤、黑色素瘤。

27.苍白球（6个月），黑质（9-12个月）红核（18-24个月），齿状核（3-7岁）壳核（60岁以后）。

28.眼眶异物最常用的定位法：角膜接触直接定位法。眼前部病变：眼眶切线位。

29.眼眶正位片：鼻颌后前23度，（改良柯氏位），可以显示双侧眼眶大部分结构、额窦、前组筛窦。顶颏位即瓦氏位：观察上颌窦、前筛窦、眶底、颧弓；华氏位：上鼻甲不易显示，所有，后组筛窦；双45颞骨岩部轴位：梅氏位。

30.正常内耳道宽度约4-6mm，小于3mm为狭窄。

31.扁平颅底，颅底角测量值大于145度。视神经管与头颅矢状面夹角正常为：30-45度。

32.视网膜母细胞瘤：T1中等或稍高信号，T2为中等信号，增强明显强化。

33.多发性骨髓瘤，T1等信号，T2高信号。

34.鞍上池前方为大脑纵裂、额叶直回、视束，侧方为颞叶海马，后方脑桥或中脑。

35.恶性星形细胞瘤的特点不包括：易转移。

36.颞骨骨折I型：纵行骨折，骨折线与岩锥长轴平行，骨折线起自颞骨鳞部；II型：横行骨折，骨折线与岩锥长轴垂直，起自后颅窝枕大孔，横过岩锥至颅中窝，止于颈静脉孔或棘孔。

37.Lefort骨折-I型：横行不规则骨折线或局限于牙槽突的骨折线，经上颌窦底部、鼻中隔，有时可达上颌结节。II型：上颌窦外下壁、眼眶核筛骨骨折；骨折线从上颌窦外下缘斜行至眼眶底部，有一横行骨折线穿越鼻脊和筛骨气房。III型：骨折线横行穿过鼻脊、眼眶内外壁、颧骨上部，直达翼突基底部，常伴有颅底骨折。

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