我的PPT分享(2020.1.26)：极易误诊为肺癌的一种特殊类型慢性炎分享

我们的努力你能看见!

在肺结节诊治的临床工作中，作为一名胸外科医生，需要有扎实的影像学分析功底，拿到胸部CT的片子，不能只看报告，要看图像，并有自己的分析与见解，再做出建议患者抗炎、随访，还是手术的意见。任何高水平的医生，一是通过不断的文献与理论学习，二是临床经验的不断积累。当然外科医生来说，还需要手术量的支撑，才能手术技术的不断进步。所有的大伽都是操作上精益求精、理论学习上开拓创新并不断总结。作为基层胸外科的一名普通医生，手术量增长与积累取决于医院规模、门诊量、知名度、同行认可度等诸多因素，但我们可以从小事做起，多回顾分析，多总结经验，先力求准确的术前诊断，开该开的刀!有没有误判？当然也是难免的。将自己没有判断准确的病例拿出来与大家分享，一需要勇气；二也需要担当。但为了让同道有所借鉴，把自己的经验分享给同道及患者朋友，更是从大义上对病人负责。我希望自己的坚持与分享能为肺结节的诊断与治疗贡献一点自己的力量!

前段时间遇到的一例非常纠结的病例，术前真的很难断定其良性还是恶性(点击链接：病例分享(2019.12.20)：我太难了!到底是不是肺癌？)。在微信公众号发布后，留言中百分之九十还是都认为考虑肺癌，但结果却是慢性炎。这也从侧面说明，病人如果在他处就诊，被诊断为肺癌，同样建议其手术的机会有9成!事后，我们科里又碰到另一例病人，影像表现与其相似之处，术后病理也是慢性炎。这触发我思考：以前有没有相似的病例？是不是一种特殊类型的慢性炎，它们的影像表现与肺癌很难区分？趁着过年值班相对比较有闲，我查找了从2013年以来我收集的我们科所有手术病人的影像资料，大概有4例与类似影像表现的，今天做成PPT，与大家分享，希望对同道及患者朋友们都有所帮助与启示：