『医宗金鉴』金匮心法要诀3

47胡荽久食之令多忘。
【注】胡荽辛温开窍，久食耗心血，故令人多忘。
48病人不可食胡荽及黄花菜。
【注】胡荽耗气，黄花菜破气耗血，皆病人忌食。
49芋不可多食，动病。
【注】芋滞有毒，多食则脾困而胀生，故戒多食。
50妊娠食姜，令子馀指。
【注】馀指，手多一指也。姜形类指，物性相感如此。
51蓼多食，发心病。蓼和生鱼食之，令人夺气，阴核疼痛。
【集注】孙思邈曰：食蓼过多有毒，发心痛，以气味辛温故也。生鱼 属合食，则相犯夺气也。阴核痛，亦湿热致病耳。
52芥菜不可共兔肉食之，成恶邪病。
【注】凡物性相反，不可同食，同食则成恶邪病。
53小蒜多食，伤人力。
【注】小蒜辛温小毒，若多食气散，故伤心力。
54食躁式躁方
【按】食躁式躁之「式」字，当是「或」字，应改之。
【注】食躁或躁者，即今之食後，时或恶心，欲吐不吐之病也，故以豉汤吐之。
豉浓煮汁饮之。
55? k与芹菜相似，误食之杀人，解之方
【注】太阴之精，名曰? k，入口则死。葛洪云：? k生处，无他草，茎上有毛。
八两
右一味，水六升，煮取二升，温分二服。
56菜中有水莨 ，叶圆而光，有毒，误食令人狂乱，状如中风，或吐血，治之方
甘草煮汁，服之即解。
57春秋二时，龙带精入芹菜中，人偶食之为病，发时手青腹满，痛不可忍，名蛟龙病，治之方
硬糖二、三斤
右一味，日两度服之，吐出如蜥 三、五枚，差。
【方解】芹生陂泽之中，蛟龙虽变化莫测，其精焉能入此。大抵是蜥蜴虺蛇，春夏之交，遗精於此耳。且蛇嗜芹，尤为可证。按『外台秘要』云：蛟龙子生在芹上，误食入腹，变成龙子，饴、粳米、杏仁、乳饼煮粥食之，吐出蛟子大验。张机用硬糖治之，考『本草』并无硬糖，当是粳米、饴糖无疑。二物味甘，甘能解毒是也。
58食苦瓠中毒治之方
黍穰煮汁，数服之解。
【注】『风俗通』云：烧穰可以杀瓠。又云：种瓜之家不烧漆，物性相畏有如是也。人过食苦瓠，吐利不止者，以黍穰汁解之，本诸此。
59扁豆，寒热者，不可食之。
【注】扁豆性滞而补，如患寒热者忌之。
60久食小豆，令人枯燥。
【注】小豆即赤豆也，性主利水，久食令肌肤枯燥。
61食大豆屑，忌 猪肉。
【注】大豆即黄豆也，若同猪肉食之，则闭气，故忌之，小儿尤当忌之。
62大麦久食，令人作傚證
【集注】李? G偼? P。盖麦入心，久食则心气盛而内热。『内经』曰：诸疮疡皆属心火。故作傚證
63白黍米不可同饴蜜食，亦不可合葵食之。
【注】黍米多热，多食心烦。饴蜜味甘，多食中满。『食疗』云：黍米同葵食成痼疾。物性相反如此。
64 收麦面多食之，令人发落。
【按】此义未详。
65盐多食伤人肺。
【注】盐味咸，过食伤肺，发嗽哮喘。
66食冷物冰人齿。
食热物勿饮冷水。
【注】寒热相搏，脾胃乃伤。
67饮酒食生苍耳，令人心痛。
【注】酒性纯阳，苍耳味苦有毒，苦先入心，饮酒以行其毒，故心痛。
68夏月大醉汗流，不得冷水洗? 迭A及使扇，即成病。
【注】夏月饮酒汗流，则腠理开，若浴水及使扇，寒风相搏，或即成黄汗，或即成漏风，戒之慎之！
69饮酒大醉，灸腹背，令人肠结。
【注】灸家云：毋灸大醉人。即此义也。
70醉後勿饱食，发寒热。
【注】醉则肝、胆之气肆行，木来侮土，故曰：勿饱食，发寒热。
71饮酒食猪肉，卧秫稻穰中，则发黄。
【注】酒性多湿多热，饮酒食肉，则湿热交蒸於中宫，卧秫稻穰中，则湿热困於外，故发黄也。
72食饴多，饮酒大忌。
【按】谚云：酒家忌甘，此义未详。
73凡酒及水，照见人影动者，不可饮之。
【注】见此影动者，乃怪异也，切不可饮之。
74醋合酪食之，令人血瘕。
【注】酪性粘滞，醋性酸收，故令成血瘕。
75食白米粥，勿食生苍耳，成走注。
【注】白米粥、苍耳子同食，成走注病，必然性味不合也。
76食甜粥已，食盐即吐。
【注】粥甘盐咸，先食甜已，复过食盐即吐，理必然也。
77犀角筋搅饮食沫出，及浇地坟起者，食之杀人。
【注】『抱朴子』云：犀食百草及众木之棘。故知饮食之毒，若搅饮食沫出者，必有毒也，浇地坟起者，此怪异也，故食之杀人。
78饮食中毒烦满治之方
苦叁三两 苦酒一升半
右二味，煮三沸，三上三下，服之吐食出，即差。
【方解】苦叁味苦，苦酒味酸，酸苦涌泄而去其毒，烦满自除。
又方
犀角汤亦佳。
【注】中毒烦满，毒在胃中，犀角解胃中毒。
79贪食，食多不消，心腹坚满痛，治之方
盐一升 水三升
右二味，煮令盐消，分三服，当吐出食，便差。
【方解】盐咸能软坚，又能涌泄，坚满自除。
80矾石生入腹，破人心肝，亦禁水。
【注】矾性酸涩，无故用之，伤心肝，矾得水则化，物性相畏，故亦禁水。
81商陆以水服，杀人。
【注】商陆大毒，能行水而忌水服，物性相恶而然。
82葶苈子傅头疮，药气入脑杀人。
【注】葶苈大寒，虽能敷疮杀虫，然药气善能下行，则疮毒亦内攻入脑矣，故杀人。
83水银入人耳及六畜等皆死，以金银着耳边，水银则吐。
【注】水银大毒，入耳则沉经坠络，皆能死人。以金银着耳门，引之则吐出，此物性感召之理，犹磁石之引针也。
84苦楝无子者，杀人。
【注】苦楝有雌雄两种，雄者无子，根赤有毒，服之使人吐不能止，有至死者。雌者有子，根白微毒，可入药用。
85凡诸毒多是假毒，以投无知时，宜煮 、甘草汁饮之，通除诸毒药。
【注】凡诸毒多借饮食以投毒，而服毒之人，原自不知，若觉之，则时时煮甘草、 汤饮之，以二物能解草石百毒也。

医宗金鉴二十五卷
订正仲景全书金匮要略注正误存疑篇
『金匮要略』一书，其世远而就阙误也，与『伤寒论』等。如? O之「? v字，与缓中补虚用大黄偪? D之之类，俱不可以为法。爰加斟酌其改移删补诸式，与夫存疑之二十八条，悉仿『伤寒论』叙次云。
┏ ┓ 补注：正误各条置於引号内者为改正正确者，置於中括弧内者为应删错误原文。 ┗ ┛
金匮要略正误
藏府经络先後第一
师曰：病人语声寂然，喜惊呼者，骨节间病；语声谙谙然，不彻者，心膈间病；语声啾啾然，细而长者，「腹」"头〔中病。
【按】头中病之「头」字，当是「腹」字，经中从无头中病之文，且文义不属，当改之。
师曰：吸而微数，其病在中焦，实也，当下之即愈，虚者不治。在上焦者，其吸「远」"促〔；在下焦者，其吸「促」"远〔，此皆难治。呼吸动摇振振者，不治。
【按】吸促之「促」字，当是「远」字，吸远之「远」字，当是「促」字；方合病义，当移之。
问曰："寸脉沉大而滑，沉则为实，滑则为气，实气相搏，〔「厥」"血〔气入藏即死，入府即愈，此为卒厥，何谓也？师曰：唇口青，身冷，为入藏，即死；如身和，汗自出，为入府，即愈。
【按】「寸脉沉大而滑，沉则为实，滑则为气，实气相搏」之十八字，文理不顺，衍文也，当删之。血气入藏之「血」字，当是「厥」字，始与卒厥相合，当改之。
问曰：阳病十八，何谓也？师曰：头痛，项、腰、脊、臂、脚掣痛。阴病十八，何谓也？师曰： ，上气，喘，哕，咽，肠鸣，胀满，心痛，拘急。五藏病各有十八，合为九十病；人又有六微，微有十八病，合为一百八病。五劳、七伤、六极，妇人三十六病，不在其中。清邪居上，浊邪居下，大邪中表，小邪中 ，「 」"? f 之邪，从口入者，宿食也。五邪中人，各有法度，风中於前，寒中於暮，湿伤於下，雾伤於上，风令脉浮，寒令脉急，雾伤皮腠，湿流关节，食伤脾胃，极寒伤经，极热伤络。
【按】字典无「? v字，当是「 」字， 音倾，侧水也。後之积聚门，? 均u? v字，亦误。
问曰：病有急当救 救表者，何谓也？师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，急当救 ；後身体疼痛，清便自调者，急当救表也。
【按】此条注，详见『伤寒论·太阴篇』内，故不复释。
夫诸病在藏，欲攻之，当随其所得而攻之，如渴者「小便不利」，与猪苓汤，馀皆仿此。
【按】如渴者之下，当有「小便不利」四字，必是遗失，当补之。
痉湿 第二
病者，身热足寒，颈项强急，恶寒，时头热，面赤，目赤，独头动摇，卒口噤，背反张者，痉病也。"若发其汗者，寒湿相搏，其表益虚，即恶寒甚，发其汗已，其脉如蛇〔。
【按】「痉病也」之下诸句，与上文义不属。与後条之为欲解脉如故诸句，文义相属，宜分於彼。
太阳病，发热无汗，"反〔寒者，名曰刚痉。
【按】反恶寒之「反」字，衍文也。玩痉病之条自知，当恶寒也，宜删之。
「若发其汗者，寒湿相搏，其表益虚，即恶寒甚，发其汗已，其脉如蛇，」"暴腹胀大者，〔为欲解，脉如故，反伏弦者，痉。
【按】「暴腹胀大者」五字，衍文也，当删之。
疟病第四
师曰：疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒，弦「沉」"小〔紧者下之差，弦迟者可温之，弦「浮」紧者，可发汗 灸也，弦「滑」"浮〔大者，可吐之，弦数者，风发也，以饮食消息止之。
【按】弦小紧者之「小」，当是「沉」字，则有可下之理。弦紧者，当是「弦浮紧」，则有可发汗之理。弦浮大者，当是「弦滑大」，则有可吐之理。且不遗本文疟脉自弦之意，当改之补之。
师曰：阴气孤绝，阳气独发，则热而少气、烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟；若但热不寒者，邪气内藏於心，外舍分肉之间，令人消铄肌肉。
【按】此言瘅疟，其文脱简，『内经』已详，不复释。
温疟者，其脉如平，身无寒，但热，骨节疼烦，时呕，白虎加桂枝汤主之。
【按】此言温疟，其文脱简，『内经』已详，不复释。
疟多寒者，名曰牝疟，蜀漆散主之。
【按】此言牝疟，其文脱简，『内经』已详，不复释。
中风历节第五
「寸口脉「浮」"迟〔而缓，「浮」"迟〔则为「风」"寒〔，缓则为虚；荣缓则为亡血，卫缓则为中风；邪气中经，」"寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相搏，邪在皮肤，〔"浮者血虚，〔络脉空虚，贼邪不泻，或左或右；邪气反缓，正气即急，正气引邪， 僻不遂。邪在於络，肌肤不仁；邪在於经，即重不胜；邪入於府，即不识人；邪入於藏，舌即难言，口吐涎。
【按】「寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相搏，邪在皮肤」，此五句原文在本条之首，当在後条之首。「寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚；荣缓则为亡血，卫缓则为中风；邪气中经」，此六句原文在後条，当在此条之首，文气始各得相属，必系错简，当移之。其中有浮者血虚一句，必是衍文，当删之。寸口脉迟而缓，迟则为寒，二「迟」字当是「浮」字，「寒」字当是「风」字，始得文义了然，且迟缓二脉不能并见，当改之。
「寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为「风」"虚〔，寒「风」"虚〔相搏，邪在皮肤，」"寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚；荣缓则为亡血，卫缓则为中风；邪气中经，〔则身痒而瘾疹；心气不足，邪气入中，则胸满而短气。
【按】「浮则为虚，寒虚相搏」二「虚」字，应是「风」字，当改之。
味酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泄；咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯；枯泄相搏，名曰断「绝」"泄〔。荣气不通，卫不独行，荣卫俱微，三焦无所御，四属断绝，身体羸瘦，独足肿大，黄汗出，胫冷，假令发热，便为历节也。病历节，不可屈伸，疼痛，鸟头汤主之。
【按】名曰断泄之「泄」字，当是「绝」字，始与下文相属，当改之。
诸肢节疼痛，身体? 翩A脚肿如脱，头眩短气，「 」"温温〔欲吐，桂枝芍药知母汤主之。
【按】温温应是「 」，当改之。
血 虚劳第六
人年五、六十，其病脉大者， 挟背行，"若肠鸣，〔马刀挟「瘰」"瘿〔者，皆为劳得之。
【按】「若肠鸣」三字，与上下文不属，必是错简，当删之。挟瘿之「瘿」字，当是「瘰」字，且先劳後瘰、先瘰後劳者有之，从未见劳、瘿先後病也，当改之。
劳之为病，其脉浮大，手足烦，春夏剧，秋冬差，阴「虚」"寒〔精自出，酸削不能行。
【按】阴寒精自出之「寒」字，应是「虚」字，当改之。
男子面色白者，主渴及亡血，卒喘悸。"脉浮者， 虚也。〔
【按】「脉浮者， 虚也」句，当是衍文。
夫失精家，少腹弦急，阴头寒，目眩，发落，脉极虚、芤、迟，为清谷亡血失精。"脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，桂枝龙骨牡蛎汤主之。〔
【按】此条「脉得诸芤┅」五句，与上文义不属，衍文也。另分一条，在本门十二条之次。
脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，虚寒相搏，此名为革，妇人则半产漏下，男子则亡血失精。
【按】此条注详见『伤寒论·办脉篇』内，故不复释。
五荣极虚，羸瘦，腹满，不能饮食，「缓中补虚」。食伤、忧伤、饮伤、房室伤、饥伤、劳伤、经络荣卫气伤，内有乾血，肌肤甲错，两目黯黑，"缓中补虚，〔大黄偵虫圆主之。
【按】两目黯黑句下「缓中补虚」四字，当在不能饮食之下，必是传写之哵，当移之。
肺痿肺痈 嗽上气第七
问曰：病 逆，脉之，何以知此为「肺痿」肺痈？当有脓血，吐之则死，其脉何类？师曰：寸口脉「浮」"微〔而数，「浮」"微〔则为风，数则为热，「浮」"微〔则汗出，数则恶寒。风中於卫，呼气不入；热过於荣，吸而不出。风伤皮毛，热伤血脉。风舍於肺，其人则咳，口乾，喘满，咽燥不渴，时唾浊沫，时时振寒。热之所过，血为之凝滞，畜结痈脓，吐如米粥。始萌可救，脓成则死。
【按】肺痈之上，当有「肺痿」二字，不然本文论肺痿之义，则无着落，必是脱简，当补之。脉微之三「微」字，当是三「浮」字，始与文气相属，当改之。
「火」"大〔逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。
【按】大逆上气之「大」字，当是「火」字，文义病药始相属，当改之。
腹满寒疝宿食第十
腹满时减，复如故，此为寒，当与温药「，宜厚朴生姜甘草半夏人叁汤主之」。
【按】此篇无治虚寒腹满之方，当与温药之下，当有「宜厚朴生姜甘草半夏人叁汤主之」十四字，必是脱简。阅『伤寒论·太阴篇』自知，当补之。
病者痿黄，「燥」"躁〔而不渴，「胃」"胸〔中寒实，而利不止者死。
【按】躁而不渴当是「燥而不渴」，文气通顺。胸中寒实当是「胃中寒实」，若是胸中寒实，如何曰下利不止者死，当改之。
"其脉数而紧，乃弦，状如弓弦，按之不移，脉弦数者，〔"当下其寒；〔脉紧大而迟者，必心下坚，「当下其寒，」脉大而紧者，阳中有阴，可下之。
【按】「其脉数而紧，乃弦，状如弓弦，按之不移，脉数弦者」之十九字，当是衍文，阅『伤寒论·辨脉法』自知，删之。「当下其寒」四字，当在必心下坚之下，文义始属，当移之。
侸下「满」"偏〔痛，发热，其脉紧弦，此寒也，以温药下之，宜大黄附子汤。
【按】侸下偏痛之「偏」字，当是「满」字，当改之。
按之心下满痛「有潮热」者，此为实也，当下之，宜大柴胡汤。
【按】「按之心下满痛」之下，当有「有潮热」三字，若无此三字，则不当与大柴胡汤，当补之。
腹痛，脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，紧则不欲食，邪正相搏，即为寒疝。绕脐痛苦，发则「自」"白〔汗出，手足厥冷，"其脉沉紧者，〔大乌头煎主之。
【按】此条脉重出，下条有证无脉，「其脉沉紧者」五字，当在下条 急之下。然脉弦而紧，是劲急之甚，当属寒疝之重者。其白汗之「白」字，当是「自」字，改之。下条「其脉沉紧者」，是 痛之脉，当属寒疝之轻者，当移之。
寒疝，腹中痛，及侸痛 急，「其脉沉紧者，」当归生姜羊肉汤主之。
【按】「侸痛 急」之下，当有上条「其脉沉紧者」五字。
寒疝，腹中痛，逆冷，手足不仁，若身疼痛，灸刺、诸药不能治，"抵当〔乌头桂枝汤主之。
【按】「抵当」二字，衍文也。
问曰：人病有宿食，何以别之？师曰：寸口脉浮而大，按之反涩，尺中亦「大」"微〔而涩，故知有宿食，大承气汤主之。
【按】尺中亦微而涩之「微」字，当按『伤寒论』作「大」字是，当改之。
五藏风寒积聚第十一
肺中风者，口燥而喘，「头」"身〔运而「身」重，冒「风」而肿胀。
【按】身运而重当是「头运而身重」，冒而肿胀当是「冒风而肿胀」，乃与文义始为相属，当改之补之。
肝中寒者，"两臂不举，舌本燥，〔喜太息，胸中痛，不得转侧，食则吐"而汗出〔也。
【按】「两臂不举，舌本燥」二句，「而汗出」三字，文义不属，必是错简，不可为後世法，不释。
肝着，其人常欲蹈其胸上，先未苦时，但欲饮热"，旋覆花汤主之〔。
【按】「旋覆花汤主之」六字，与肝着之病不合，当是衍文。
心伤者，其人劳倦，即头面赤而下重，心中痛而自烦，发热，当脐跳，其脉「沉」"弦〔，此为心藏伤所致也。
【按】其脉弦之「弦」字，当是「沉」字，沉为肾脉，文义相属，当改之。
邪哭使魂魄不安者，血气少也，血气少者，属於心，心气虚者，其人则畏，合目欲眠，梦远行而精神离散，魂魄妄行，阴气衰者为「狂」"癫〔，阳气衰者为「癫」"狂〔。
【按】阴气衰者为癫之「癫」字，当是「狂」字；阳气衰者为狂之「狂」字，当是「癫」字。『内经』曰：重阴者癫，重阳者狂，当改之。
趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则坚，其脾为约，麻子仁丸主之。
【按】此条注详见『伤寒论·阳明篇』内，故不复释。
问曰：病有积，有聚，有「 」"? f气，何谓也？师曰：积者，藏病也，终不移；聚者，府病也，发作有时，展转痛移，为可治。「 」"? f气者，侸下痛，按之则愈，复发为「 」"? f气。诸积大法：脉来细而附骨者，乃积也。寸口，积在胸中；微出寸口，积在喉中；关上，积在脐傍；上关上，积在心下；微下关，积在少腹；尺中，积在气冲；脉出左，积在左；脉出右，积在右；脉两出，积在中央；各以其部处之。
【按】? @ 解，见首篇。
惊悸吐衄下血胸满瘀血第十二
病人面无血色，无寒热，脉「浮」"沉〔弦者，衄；脉「沉」"浮〔弱，手按之绝者，下血；烦 者，必吐血。
【按】脉沉当是「脉浮」，脉浮当是「脉沉」，文义始属，当改之。
寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，寒虚相搏，如名曰革，妇人则半产漏下，男子则亡血。
【按】此条注详见『伤寒·辨脉篇』内，故不复释。
心气「有馀」"不足〔，吐血衄血，泻心汤主之。
【按】心气「不足」二字，当是「有馀」二字，若是不足，如何用此方治之，当改之。
痰饮 嗽第十三
夫病人饮水多，必暴喘满。凡食少饮多，水停心下，甚者则悸，微者短气。"脉双弦者寒也，皆大下 虚，脉偏弦者饮也。〔
【按】微者短气句下，古本有「脉双弦者寒也┅┅」诸句，文义不属，另分一条，在本门二十七条之次。
假令「病」"瘦〔人脐下有悸，吐涎沫而「巅」"癫〔眩，此水也，五苓散主之。
【按】瘦人之「瘦」字，当是「病」字，癫眩之「癫」字，当是「巅」字，巅者头也，文义始属，当改之。
夫心下有留饮，其人背寒冷如掌大。留饮者，侸下痛引缺盆，咳嗽则转甚。胸中有留饮，其人短气而「喘」"渴〔，四肢历节痛。"脉沉者，有留饮。〔
【按】此条古本於四肢历节痛之下，有「脉沉者，有留饮」一句，当另为一条，始合论脉之义。短气而渴之「渴」字，当是「喘」字，四肢上，当有缺文。
病者脉伏，其人欲自利，利反快，「此为留饮欲去故也；」虽利，心下续坚满，"此为留饮欲去故也，〔甘遂半夏汤主之。
【按】心下续坚满句下，「此为留饮欲去故也」八字，当在利反快之下，此传写之哵，当移之。
水在心，心下坚筑短气，恶水不欲饮。水在肺，吐涎沫，欲饮水。水在脾，少气身重。水在肝，侸下支满，嚏而痛。水在肾，「脐」"心〔下悸。
【按】心下悸之「心」字，当是「脐」字，当改之。
支饮「腹」"胸〔满者，厚朴大黄汤主之。
【按】支饮胸满之「胸」字，当是「腹」字，若是「胸」字，无用承气汤之理，当改之。
脉弦「迟」"数〔有寒饮，冬夏难治。
【按】脉弦数之『数』字，当是『迟』字，始与寒饮之理合，当改之。
逆倚息不得卧，小青龙汤主之。青龙汤「汗」"下〔已，多唾，口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从少腹上冲胸咽，手足 ，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲。
【按】小青龙汤下已之「下」字，当是「汗」字，盖大、小青龙汤，皆汗剂也，当改之。
消渴小便利淋第十四
厥阴之为病，消渴，气上冲心，心中疼热，饥而不欲食，食即吐 ，下之利不止。
【按】此条是『伤寒论』厥阴经正病，与杂病消渴之义不同，必是错简。
寸口脉浮而迟，浮即为虚，迟即为劳，虚则卫气不足，劳则荣气竭。
【按】此条当在『虚劳篇』中，错简在此。
趺阳脉浮而数，浮即为气，数即消谷，而大「便」坚，气盛则溲数，溲数即坚，坚数相搏，即为消渴。
【按】而大坚句不成文，大字下，当有「便」字，当补之。
水气病第十五
"少阴脉，紧而沉，沉则为水，小便即难，〔脉得诸沉者，当责有水，身体肿重。
【按】脉得诸沉者一条，乃始论水气病之脉，当列於篇首。但古本脉得诸沉之上，有「少阴脉紧而沉┅」四句，文义不属，并有脱简，不释，且删之。
夫水病人，目下有卧蚕，面目鲜泽，脉伏，其人消渴。"病水腹大，小便不利，其脉沉绝者，有水，可下之。〔
【按】其人消渴之下，古本有「病水腹大，小便不利，其脉沉绝者，有水可下之」四句，与上文义不属，当另分为一条，在本门五条之次，始合 水脉证。
水者，一身面目黄肿，其脉沉，小便不利，故令病水，假如小便自利，此亡津液，故令渴也。"越婢加术汤主之。〔
【按】「越婢加术汤主之」七字，当在後太阳病脉浮而紧条内，发汗即愈之下，文义始属，必是错简在此。观其 有水之之文，岂有用越婢加术汤发表之药，自可知也。
心水者，其身重而少气，不得卧，烦而躁"，其人阴肿〔。
【按】「其人阴肿」四字，当在肾水条内，错简在此，当移之。
肾水者，其腹大脐肿，腰痛不得溺，除下湿，如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦「，其人阴肿」。
【按】「面反瘦」之下，当补上条「其人阴肿」四字。
师曰：寸口脉迟而涩，迟则为寒，涩为血不足；趺阳脉微而迟，微则为气，迟则为寒。寒气不足，则手足逆冷，手足逆冷，则荣卫不利，荣卫不利，则腹满肠鸣相逐，气转膀胱，荣卫俱劳，阳气不通即身冷，阴气不通即骨疼；阳气前通则恶寒，阴气前通则痹不仁；阴阳相得，其气乃行，大气一转，其气乃散，实则失气，虚则遗溺，名曰气分「，桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之」。
【按】名曰气分之下，当补入下条「桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之」十五字。
"气分，心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作，〔"桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之。〔
【按】「气分心下坚，大如盘，边如旋杯，水饮所作」之十六字，当是衍文，观心下坚之本条自知。「桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤主之」之十五字，当在上条气分之下，文气始属，正是气分之治法，必是错简在此，当移之。
脉浮而洪，浮则为风，洪则为气，风气相搏，风强为隐疹，身体为痒，痒为泄风，久为痂癞；气强则为水，难以俯仰。风气相击，身体「浮」"洪〔肿，汗出乃愈，恶风则虚，此为风水；不恶风者，小便通利，上焦有寒，其口多涎"，此为黄汗〔。
【按】身体洪肿之「洪」字，当是「浮」字，改之。「此为黄汗」四字，当是衍文。
太阳病脉浮而紧，法当骨节疼痛，反不疼，身体反重而酸，其人不渴，汗出即愈，此为风水。恶寒者，此为极虚，发汗得之。渴而不恶寒者，此为皮水。身肿而冷，状如周 ，胸中窒不能食，反聚痛，暮躁不得眠，此为黄汗，痛在骨节。 而喘，不渴者，此为「肺」"脾〔胀，其状如肿，发汗即愈「，越婢加术汤主之」。然诸病此者，渴而下利，小便数者，皆不可发汗。
【按】脾胀之「脾」字，当是「肺」字，改之。发汗即愈之下，当补入前条之「越脾加术汤主之」七字。
「皮」" 〔水越婢加术汤主之，甘草麻黄汤亦主之。
【按】 水之「 」字，当是「皮」字，岂有 水，而用麻黄之理，当改之。
"厥而〔皮水者，蒲灰散主之。
【按】「厥而」二字，当是衍文。
水之为病，其脉沉小，属少阴。浮者为风，无水虚胀者为「风」"气〔水。发其汗即已。脉沉者宜麻黄附子汤，浮者宜杏子汤。
【按】为气水之「气」字，当是「风」字，若是「气」字，则无发汗之理，且通篇并无气水之病，当改之。
黄疸病第十六
腹满「身」"舌〔痿黄，躁不得睡，属黄家。
【按】舌痿黄之「舌」字，当是「身」字，当改之。
黄疸病，「小便不利者，」茵陈五苓散主之。
【按】黄疸病之下，当有「小便不利者」五字，茵陈五苓散方有着落，当补之。
呕吐哕下利第十七
吐後渴欲得水而贪饮者，"文蛤汤主之，〔兼"主〔微风，脉紧头痛「，文蛤汤主之」。
【按】「文蛤汤主之」五字，当在头痛之下，文义始属，当移之。兼主之「主」字，衍文也。
"问曰：病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，何也？师曰：以发其汗，令阳气微，膈气虚，脉乃数，数为客热，不能消谷，胃中虚冷故也。〔脉弦者虚也，胃气无馀，朝食暮吐，变为胃反，寒在於上，医反下之，今脉反弦，故名曰虚。
【按】「问曰：病人脉数」，至「胃中虚冷故也」等句，已详『伤寒论·阳明篇』内，错简在此，且与脉弦者虚也，文义不属。
趺阳脉浮而涩，浮则为虚，「涩」"虚〔则伤脾，脾伤则不磨，朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化，名曰胃反，脉紧而涩，其病难治。
【按】虚则伤脾之「虚」字，应是「涩」字，当改之。
下利，手足厥冷，无脉者，灸之不温，若脉不还，反微喘者，死。"少阴负趺阳者，为顺也。〔
【按】此条反微喘者死之下，有「少阴负趺阳者为顺也」一句，文义不属，其注已详见『伤寒论辨脉篇』内，不复释。
下利清谷，不可攻其表，汗出必胀满。
【按】此条注详见『伤寒论·太阴篇』内，故不复释。
下利脉沉而迟，其人面少赤，身有微热，下利清谷者，必郁冒，汗出而解，病人必微厥，所以然者，其面戴阳，下虚故也。
【按】此条注详见『伤寒论·厥阴篇』内，故不复释。
下利腹胀满，身体疼痛者，先温其 ，乃攻其表，温 宜四逆汤，攻表宜桂枝汤。
【按】此条注详见『伤寒论·太阴篇』内，故不复释。
下利後更烦，按之心下濡者，为虚烦也，栀子豉汤主之。
【按】此条注详见『伤寒论·太阳中篇』，故不复释。
跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝 虫病第十九
厥者，当吐 ，今病者静而复时烦，「非」"此〔为藏寒， 上入膈，故烦，须臾复止，得食而呕又烦者， 闻食臭出，其人当自吐 。 厥者，乌梅丸主之。
【按】此为藏寒之「此」字，当是「非」字，若是「此」字，何以辨寒厥，当改之。
妇女产後病第二十一
产後七、八日，无太阳证，少腹坚痛，此恶露不尽，「热在 ，结在膀胱也，」不大便烦躁发热，切脉微实，"再倍〔发热，日晡时烦躁者不食，食则谵语，至夜即愈，宜大承气汤主之。"热在 ，结在膀胱也。〔
【按】「热在 ，结在膀胱也」之八字，当在本条上文「恶露不尽」之下，未有大承气汤下膀胱血之理，当移之。「再倍」二字，当是衍文。
产後中风「病痉者」，发热面正赤，喘而头痛，竹叶汤主之。
【按】产後中风之下，当有「病痉者」三字，始与方合。若无此三字，则人叁、附子施之於中风发热可乎？而又以竹叶命名者何所谓也？且方内有颈项强用大附子之文，本篇有证无方，则可知必有脱简，当补之。
妇人杂病第二十二
妇人之病，因虚、积冷、结气，为诸经水断绝；至有历年血寒，积结胞门，寒伤经络，凝坚在上，呕吐涎唾，久成肺痈，形体损分。在中盘结，绕脐寒疝，或两侸疼痛，与藏相连；或结热中，痛在关元，脉数无疮，肌若鱼鳞，时着男子，非止女身。在下「未」"来〔多，经候不匀，令阴掣痛，少腹恶寒；或引腰脊，下根气街，气冲急痛，膝胫疼痛；奄忽眩冒，状如厥癫，或有忧惨，悲伤多嗔，"此皆带下，〔非有鬼神；「此皆带下，」久则羸瘦，脉虚多寒，三十六病，千变万端；审脉阴阳，虚实紧弦，行其针药，治危得安，其虽同病，脉各异源，子当辨记，勿谓不然。
【按】在下来多之「来」字，当是「未」字。本条皆经水继绝之病，若系「来多」，则与上文不合，与下文经候不匀亦不合，当改之。又本条内「此皆带下」四字，当在非有鬼神之下，文义始属，当移之。
妇人藏躁，喜悲伤欲哭，象如神灵所作，数欠伸，甘草小麦大枣汤主之。
【按】甘草小麦大枣汤方，义未详，必是哵错。
问曰：妇人年五十，所病下「血」"利〔，数十日不止，暮即发热，少腹 急，腹满，手掌烦热，唇口乾燥，何也？师曰：此病属带下，何以故？曾经半产，瘀血在少腹不去。何以知之？其证唇口乾燥，故知之。当以温经汤主之。
【按】所病下利之「利」字，当是「血」字，文义始属，当改之。
带下经水不利，少腹满痛，经一月「不」"再〔见者，土瓜根散主之。
【按】「再」字当是「不」字，若是「再」字，一月两来，与上文不利不合，当改之。
寸口脉弦而大，弦则为减，大则为芤，减则为寒，芤则为虚，寒虚相搏，此名曰革，妇人则半产漏下"，旋覆花汤主之〔。
【按】此条详在『伤寒论·辨脉法篇』，错简在此。「旋覆花汤主之」一句，亦必是错简，半产漏下，则气已下陷，焉有再用旋覆花下气之理？
妇人中风七、八日，续来寒热，发作有时，经水适断，此为热入血室，其血必结，故使如疟状，发作有时，小柴胡汤主之。
【按】此条注详见『伤寒论·少阳篇』内，故不复释。
妇人伤寒发热，经水适来，昼日明了，暮则? y，如见鬼状者，此为热入血室，治之无犯胃气及上二焦，必自愈。
【按】此条注详见『伤寒论·少阳篇』内，故不复释。
妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七、八日，热除，脉迟，身凉和，胸侸满，如结胸状，? y者，此为热入血室也，当刺期门，随其实而泻之。
【按】此条注详见『伤寒论·少阳篇』内，故不复释。
阳明病，下血，? y者，此为热入血室，但头汗出，当刺期门，随其实而泻之， 然汗出则愈。
【按】此条注详见『伤寒论·阳明篇』内，故不复释。
胃气下泄，阴吹而正喧，此谷气之实也，"膏发煎导之，〔「长服诃黎勒丸」。
【按】「膏发煎导之」五字，当是衍文。此「谷气之实也」之下，当有「长服诃黎勒丸」之六字。後阴下气谓之气利，用诃黎勒散；前阴下气谓之阴吹，用诃黎勒丸，文义始属。盖诃黎勒丸以诃黎勒固下气之虚，以厚朴、陈皮平谷气之实，药病相合，此方错简在『杂疗篇』内。下小儿疳虫蚀齿一方，杀虫解毒，或另有小儿门，或列在杂方内，兹列於妇人杂病之末，亦错简也。
杂疗第二十三
）长服诃黎勒丸方）
【按】此方当移在前篇「谷气之实也」之下。
果实菜谷禁忌第二十五
食躁「或」"式〔躁方
【按】食躁式躁之「式」字，当是「或」字，应改之。

金匮要略存疑
藏府经络先後第一
问曰：阳病十八，何谓也？师曰：头痛，项、腰、脊、臂、脚掣痛。阴病十八，何谓也？师曰： ，上气，喘，哕，咽，肠鸣，胀满，心痛，拘急。五藏病各有十八，合为九十病；人又有六微，微有十八病，合为一百八病。五劳，七伤，六极，妇人三十六病，不在其中。清邪居上，浊邪居下，大邪中表，小邪中 ，? O之邪，从口入者，宿食也。五邪中心，各有法度，风中於前，寒中於暮，湿伤於下，雾伤於上，风令脉浮，寒令脉急，雾伤皮腠，湿流关节，食伤脾胃，极寒伤经，极热伤络。
百合狐惑阴阳毒第三
论曰：百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食，复不能食，常默默然，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食嗅时，如寒无寒，如热无热，口苦，小便赤；诸药不能治，得药则剧吐、利；如有神灵者，身形如和，其脉微数。每溺时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛，淅然者，四十日愈；若溺快然，但头眩者，二十日愈。其证或未病而预见，或病四五日而出，或病二十日或一月微见者，各随证治之。
血 虚劳第六
男子平人脉，虚弱细微者，善盗汗也。
奔豚气第八
师曰：病有奔豚，有吐脓，有惊怖，有火邪，此四部病，皆从惊发得之
腹满寒疝宿食第十
寒气厥逆，赤圆主之。
五藏风寒积聚第十一
心中风者，翕翕发热，不能起，心中饥，食即呕吐。
惊悸吐衄下血胸满瘀血病第十二
火邪者，桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之。
心下悸者，半夏麻黄丸主之。
痰饮 嗽第十三
逆倚息不得卧，小青龙汤主之。青龙汤下已，多唾，口燥，寸脉沉，尺脉微，手足厥逆，气从少腹上冲胸咽，手足 ，其面翕热如醉状，因复下流阴股，小便难，时复冒者，与茯苓桂枝五味甘草汤，治其气冲。冲气即低，而反更 ，胸满者，用苓桂五味甘草汤，去桂，加乾姜、细辛，以治其 满。 满即止，而更复渴，冲气复发者，以细辛、乾姜为热药也，服之当遂渴。而渴反止者，为支饮也。支饮者，法当冒，冒者必呕，呕者复内半夏以去其水，水去呕止，其人形肿者，加杏仁主之。其证应内麻黄，以其人遂 ，故不内之；若逆而内之者，必厥。所以然者，以其人血虚，麻黄发其阳故也。若面热如醉，此为胃热上冲 其面，加大黄以利之。
水气病第十五
寸口脉浮而迟，浮脉则热，迟脉则潜，热潜相抟，名曰沉。趺阳脉浮而数，浮脉即热，数脉即止，热止相抟，名曰伏。沉伏相抟，名曰水。沉则络脉虚，伏则小便难，虚难相抟，水走皮肤，即为水矣。
寸口脉弦而紧，弦则卫气不行，即恶寒，水不沾流，走於肠间。
问曰：病者苦水，面目身体四肢皆肿，小便不利，脉之不言水，反言胸中痛，气上冲咽，状如炙肉，当微 喘，审如师言，其脉何类？师曰：寸口脉沉而紧，沉则为水，紧则为寒，沉紧相搏，结在关元。始时当微，年盛不觉，阳衰之後，荣卫相干，阳损阴盛，结寒微动，肾气上冲，咽喉塞噎，侸下急痛。医以为留饮而大下之，气击不去，其病不除；後重吐之，胃家虚烦，咽燥欲饮水，小便不利，水谷不化，面目手足浮肿。又与葶苈圆下水，当时如小差，食饮过度，肿复如前，胸侸苦痛，象若奔豚，其水扬溢，则浮 喘逆。当先攻击冲气，令止，乃治 ， 止其喘自差，先治新病，病当在後。
黄汗之病，两胫自冷；假令发热，此属历节。食已汗出，又身常暮卧盗汗出者，此劳气也。若汗出已，反发热者，久久其身必甲错，发热不止者，必生恶疮。若身重，汗出已辄轻者久久必身俽，俽即胸中痛，又从腰以上，必汗出，下无汗，腰髋弛痛，如有物在皮中状，剧者不能食，身疼重，烦躁，小便不利，此为黄汗，桂枝加黄 汤主之。
黄疸病第十六
诸黄，猪膏发煎主之。
呕吐哕下利病第十七
下利，肺痛，紫叁圆主之。
跌蹶手指臂肿转筋阴狐疝 虫病第十九
师曰：病跌蹶，其人但能前，不能却，刺侶入二寸，此太阳经伤也。
病人常以手指臂肿动，此人身体俽俽者，藜芦甘草汤主之。
问曰：病腹痛有虫，其脉何以别之？师曰：腹中痛，其脉当沉，若弦，反洪大，故有 虫。
妇人妊娠第二十
师曰：妇人得平脉，阴脉小弱，其人渴，不能食，无寒热，名妊娠，桂枝汤主之。於法六十日，当有此证，设有医治逆者，却一月加吐下者，则绝之。
妇人怀娠六、七月，脉弦，发热，其胎愈胀，腹痛恶寒者，少腹如扇，所以然者，子藏开故也，当以附子汤温其藏。
妇人怀妊，腹中? h，当归芍药散主之。
妊娠，小便难，饮食如故，当归贝母苦叁丸主之。
妇人伤胎，怀身腹满，不得小便，从腰已下重，如有水气状，怀身七月，太阴当养不养，此心气实，当刺泻劳宫及关元，小便微利则愈。
妇人产後第二十一
妇人乳中虚，烦乱，呕逆，安中益气，竹皮大丸主之。
产後下利虚极，白头翁加甘草阿胶汤主之。
妇人杂病第二十二
妇人陷经漏下，黑不解，胶姜汤主之。
杂疗第二十三
退五藏虚热，四时加减柴胡饮子。
治伤寒令愈不复，紫石寒食散方。