小儿功能性便秘的中成药应用

小儿功能性便秘对应的中医病名(或范畴), 临床选用中成药时,需根据患儿临床证型,表现的不同而选用不同的药物。

燥热便秘

主要临床表现:大便干结,排出困难,腹胀或痛,口干口臭,口舌生疮,面红身热,小便黄。

常用中成药:导赤散、麻仁润肠丸等。

用药指导:口干口臭,面红,口疮等明显者可首选导赤丸,无明显面红、口臭可选用麻仁润肠丸,服药期间少食辛辣,油腻之品,多吃蔬菜,水果等富含膳食纤维的食品。

食积便秘

主要临床表现:大便秘结,腹胀或痛,不思乳食,手足心热,小便黄。

常用中成药:枳实导滞丸、小儿七星茶颗粒(或口服液)、小儿化滞散等。

用药指导:该证型多见饮食不节制,过食后出现便秘者,若小便黄少,宜选用枳实导滞丸,若消化不良,不思饮食,夜间睡眠差者,宜选用小儿七星茶颗粒,伤食伤乳,呕吐,腹痛或腹胀者宜选用小儿化滞散,服药同时应适当控制饮食,勿乱用泻小药。

气滞便秘

主要临床表现:大便秘结,欲便不得,胸闷不舒,频繁打嗝,甚则腹胀疼痛。

常用中成药:四磨口服液、木香槟榔丸等。

用药指导:腹胀,嗳气明显者,宜选用石磨汤口服液,伴情绪不安,脾气急躁,腹胀疼痛者,宜选用木香槟榔丸。

气滞便秘

主要临床表现:虽有便意,大便并不干硬,但排便乏力,不易排出,用力排便则汗出乏力,便后疲乏,面色苍白。

常用中成药:参苓白术散(丸、 颗粒)、补中益气丸等。

用药指导:该证型多见于久病体虚者。面色发黄,食欲差者,宜选用参苓白术散(丸、 颗粒),神疲乏力,甚至肛门脱垂者,宜选用补中益气丸。

血虚便秘

主要临床表现:面唇或指甲色淡白、无光泽、头晕心慌,大便干洁,不易排出。

常用中成药:桑葚膏等。

用药指导:该证型多见于便秘日久出现营养不良或轻度贫血的患儿,宜选桑葚膏。

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