气虚和阳虚，是一回事吗？

我们前面讲过阳气的特点，就是那种温暖的，有力的，运动的状态。而在我们身体里，能温暖，能推动的，就是气呀。所以，我们说阳气的时候，本质上说的就是气。不过，听见气和阳气这两个词，我们的感觉还是有区别的。

听到气的时候，第一印象好像有点模糊；再想想，我们一直在强调，气是负责推动的，是那些真正在干活的人，所以气一定是有力的。而听到阳气呢，第一感觉通常是，温暖的，暖和的。有意思了，虽然我们说，阳气和气，在本质上是一回事。但是在我们的文化基因里，更多的会把温暖这部分功能交给阳，而把有力那个特点给了气。

这一点，在中医断病性的时候，就体现出来了。我们说一个人气虚的时候，指的是那种疲乏、没有力气，看上去就懒洋洋的，懒得走，懒得动，懒得说话，手都懒得抬一下，这是典型的气虚表现。摸一下脉，脉都懒得跳，跳得一点力气都没有。

除了这种推动的力量不够，气虚的时候，固守的力量也会受到影响。我们身上，有几样东西，是需要气来固守的，包括血、汗、二便，男性的精液，女性的月经和白带。平时我们身上不会没完没了的出汗，也不会一直都在上厕所解小便，那都是因为，有气在帮我们守着大门呢。如果现在气虚了，体表的毛孔没人看守，稍微走两步，汗就哗哗的往外流，这就是自汗，自己出汗。

如果气虚，固不住小便了，在小朋友就会尿床，上年纪就会憋不住尿。另外，气虚固不住，男同学，可能就会频繁的遗精；女同学，就可能会出现大量的白带。上面这些气虚，固不住的情况里，最常见的就是自汗、尿床和尿失禁，都属于典型的气虚表现。

上面说的，都是气虚推不动，或者收不住，会出现的问题。至于气虚没办法去温暖，也可以有，比如手脚发凉，不敢吃凉东西。但是总体来看，气虚的时候，怕冷的感觉，不是特别明显，还是以无力为主的。但是到阳虚的时候，核心特征就变了，变成怕冷了。总觉得手脚冰凉，总得比别人多穿几件衣服。

临床上遇到典型的阳虚患者，怕冷到什么程度呀，夏天再热，也得穿秋裤、睡火炕；五一了，还穿着五件毛衣，和一件大皮袄。这都是表面看上去的怕冷，里面的脏腑也怕冷啊。稍微喝一口凉水，甚至都没喝，就是用手摸了一下凉杯子，跟着就得跑厕所，拉肚子。

需要注意的是，当这些怕冷的感觉很明显的时候，人身上通常也都是疲乏无力的。换句话说，阳虚的时候，气虚的表现一般也都在，只不过怕冷的感觉更明显了。所以中医说，气虚为阳虚之渐，逐渐的渐。就是说，气虚变严重了，就可能发展成阳虚。