胡希恕——十枣汤改良剂型治疗胸水、腹水

中医书友会第2512期

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I导读：病悬饮者，十枣汤主之。伤寒中芫花、甘遂、大戟需要捣散，枣十枚。胡老改良之，前三味要汤剂不要粉剂，大枣更是颇大剂量。不愧是伤寒大家！（编辑/宁佳佳）

十枣汤改良剂型治疗胸水、腹水

作者/胡希恕

十枣汤这个方子我也常用，它不但治悬饮这类病，而且是胸水它都能治。甚至有时也用它来治腹水，真正的实证的腹水也可以用它，但不要照原方后说的服法用。我用这个大枣最少用250克，有时用500克，煮这么大量的枣得用大砂锅。先煮大枣煮得稀烂，把枣皮和枣核挑出来不要，只汤和枣肉在里头，那个枣不要有虫子的坏枣，所以要好好挑挑。芫花、甘遂、大戟要汤剂不要粉剂，我都用二至三钱，用量好像挺重，其实没多大关系，把这几味药搁到枣汤里煮，煮得差不多了，把药渣捞出来，就喝这个枣汤，吃枣肉。要让病人少吃，一下子吃多了那可泻得不得了！一会儿吃一点儿，一会儿吃一点儿，开始泻下了，就暂停不要再吃。要注意观察，掌握分寸，必须得多加小心，古人在这上头是特别注意的。

我治好过很多这类病人，悬饮的饮在上头，所以尤其对胸水，十枣汤最好使，相当保险，你们可以这么用。心里没底的大夫可以三味药各二钱，不过这枣必须得多搁，没枣可不行，我就是这样来用这个汤剂的，胸水、腹水我都这么用，这个非常好用。肝炎腹水我也这么用，太顽固的腹水、一般药治不好的腹水就用这个，我这么用对病人没伤害，吃来吃去，他这个肚皮发皱纹了，一发皱纹就要好了。大戟、芫花、甘遂本来是毒药，但是因为大量用枣所以没问题的。

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