关节炎..腰腿痛..水肿..防己黄芪汤..风寒湿痹..施今墨

10.防己黄芪汤治风寒湿痹

防己、黄芪、白术、甘草、干姜、大枣。

祛风除湿，益气健脾。

风寒湿痹，关节疼痛。

*汗出恶风者，用本方加白芍、细辛为主，酌加祛风、除湿、散寒、通络、行气、活血药物。

*风湿性坐骨神经痛，用本方加白芍、细辛、木瓜、秦艽、附子、当归、功劳叶、天烛子、川芎、地黄等，祛风止痛，益气和血。

*下肢神经麻痹，两腿软弱乏力，影响运动功能，本方加白芍、细辛，合虎潜丸、金刚丸等补益肝肾、强壮筋骨方药。

*心脏性水肿（以风湿性心脏病等所致），防己黄芪汤合防己茯苓汤，加二草丹、冬瓜子、冬葵子、赤小豆、赤芍药等，甚则加附桂八味丸温阳利水。

*慢性肾炎水肿，本方重用黄芪，加党参，合五苓散，酌加利水消肿药物。

学习和使用体会

汉防己泄腠理，利小便，祛风湿，近世又用于原发性高血压，据研究有降压作用，是为君药。白术、黄芪、桂枝三药，益气培土，通阳利水，是为臣药。

仲景用之治风湿、皮水二证。施今墨先生治太阳腰痹痛，审证参用，如鼓应桴。

施今墨先生用之治痿证、痹证，必加地黄、当归、白芍和血，甚则加杜仲、川断、肉苁蓉、牛膝补养肝肾，俾风湿祛除，经络气血畅通而病痊。

在主方基础上加用治标之药，常有专药为之。

*如水肿用大腹皮、赤小豆、赤茯苓，旱莲草、车前草、冬瓜子、冬葵子。

*坐骨神经痛及下肢痿、痹，则可加牛膝、天烛子、功劳叶等药。

*若因心、肾久病水肿，施今墨先生每用防己黄芪汤合五苓散、肾气丸，通太阳气化，温少阴命门，而又重用黄芪以达皮肤，益气利水。