丙肝的治疗
2017.06.27 牛静敏
炎炎夏日,一位患者从外地驱车来诊,这位患者多年前不知何故感染了丙肝病毒,此后一直在省会各大医院接受治疗,但一直未能治愈。
患者初诊的时候,脉象弦弱,舌淡苔白,面色暗黄,李老师就问患者是否口苦口干,容易心烦厌食,情绪方面容易失眠,而且总是感觉浑身疲劳,这些问题一一得到患者的认可,而且患者还补充说,自己总感觉肝区周围有气痞塞不通的不舒服的感觉,右下腹部总是憋胀难受,好像软绵绵弹棉花的感觉。而且还说道,以前不适的症状不是很明显,就是转氨酶偏高,有时感觉身体疲劳,不想吃饭,检查出丙肝病毒感染之后,就开始用干扰素和抗病毒药物治疗,但一直不见好转,后来经人从国外买到印度抗病毒药物,服用几个疗程后,丙肝病毒各项指标被控制住。但现在虽然各项检查数据都正常了,但身体各种不适的症状依然存在,而且还有日益加重的趋势。
李老师给患者解释说,肝脏在感染病毒之后,虽然经过抗病毒药物治疗,体内的病毒被杀死了,停止复制了,各项指标也恢复正常,但是由于身体引起疾病的环境并没有改变,所以,身体各种不适的症状并不会消失。一个国家遭到敌人的入侵,虽然我们靠外援打退敌人,但是战后的局面,还要我们去重整士气去建设。
我们在治疗这类疾病的时候,不但要清理人体的病毒,还要考虑患者的整个体质状况,你现在的症状疲劳乏力,食欲不好,心烦口干口渴,而且便溏次数多,舌头暗淡有齿印,苔厚黄腻,脉弦数无力,你心烦口哭口干,热伤阴津肺胃干燥,大便溏泄舌苔腻为湿气盛,浑身疲劳,后背肢体不适,为表证,整个身体就是一种肝胆有热脾胃有寒,既有表证又有里证,表里同病,寒热交错,燥湿相混的复杂局面,虽然症状很多,这个病的主要原因是病毒侵袭日久,或过度用药伤及人多正气,脾气虚寒,因为疾病不愈,产生了恐惧焦虑,紧张,久而久之,郁结化热,热伤阴津,但是要想解决这些问题,就要找到一条主线,这条主线就是身体这种寒热错杂,燥湿相混的状态,这明显是个病情复杂的厥阴病,治疗这种疾病张仲景有一个很好的方子,柴胡桂枝干姜汤,失眠心烦,肝区下腹不适,是厥阴肝经的经络区域,用柴胡疏肝解郁,能解决因为久病不愈,引起的心情抑郁,焦虑,失眠心烦,紧张的肝气郁结的症状,用桂枝通阳解表既能够解决患者浑身疲劳乏力,又能改善浑身肢体不适的表部瘀滞的症状,黄芩、花粉、牡蛎清热生津养阴,能够改善患者口苦口干口渴,干姜温补脾阳,增强脾的运化功能,治疗患者脾气虚寒便溏次数多的问题。
简单的七味药,针对病情丝丝入扣,几乎你所有的症状都能针对治疗,李老师说,每当有疑难的疾病,出现寒热交错,燥湿相混,表里同病的的身体局面时,往往用这个方子能起到很好的治疗效果。
患者服药七副后,自诉身体各种不适的症状都有所好转,但由于工作在北京,不方便过来,要求邮寄药物一个疗程,服用两个疗程后,患者这次来复诊,精神明显比初诊时好很多,而且他反馈说,服药后,身体也不再像原来那般疲乏无力,睡眠质量也提高了,口苦口干的问题解决了,吃饭也比原来食欲旺盛,自己最担心的肝区憋闷感也不像原来那么明显了,但还是隐隐有感觉,于是继续服药治疗。
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