藏厥和蛔厥

乌梅丸出自《伤寒论》，《伤寒论》：

伤寒，脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为藏厥，非蛔厥也。

蛔厥者，其人当吐蛔。

令病者静，而复时烦，此为藏寒。

蛔上入膈，故烦。

须臾复止，得食而呕，又烦，烦者，蛔闻食臭出，其人常自吐蛔。

蛔厥者，乌梅丸主之，又主久利。

以上是《伤寒论》流行本的内容。这段文字内容有缺失，而王叔和或者张仲景加入了补注，因而扑簌迷离。从文字内容来看，原条文是论述藏厥的，因为《伤寒论》本身是论述伤寒病理的，不会突然论述蛔厥，若是要论述蛔厥，一定会将内容放在《金匮要略》中的。

不谦真人解析条文如下。

伤寒，脉微而厥，至七八日肤冷，其人躁无暂安时者，此为藏厥，非蛔厥也。

这是原条文强调“其人躁无暂安时者，此为藏厥”。

令病者静，而复时烦。须臾复止，得食而呕，又烦，其人常自吐蛔。

这是在解析“其人躁无暂安时者”时的特有病象，即病人不能静心而时刻烦躁，“令病者静，而复时烦”，但是同时又指出，病人“常自吐蛔”，即藏厥的病人可能与蛔虫寄生有关，这是观察到的病象而如实记录。

故而最后的结论应该是：

藏厥者，乌梅丸主之。

有蛔虫寄生的病人更容易得藏厥，这是因为蛔虫可能导致里虚，但是藏厥是一个独立的病证，即使没有蛔虫寄生，也有可能会得此病。

《伤寒论》是张仲景所集，王叔和撰次，很多原条文可能是另有作者，在流传中出现讹误，需要仔细辨析。

足三阴之气竭，而手厥阴躁动，称之为藏厥。不谦真人五月一日将在郑州讲授全本《伤寒论》，解析所有的病理，医理和药理，请做好笔记。