阴火，阳火
阳火，阴火
《本草纲目》火部
《本草纲目》火部
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（《纲目》）
【集解】李时珍曰︰火者五行之一，有气而无质，造化两间，生杀万物，显仁藏用，神妙无穷，火之用其至矣哉。愚尝绎而思之，五行皆一，唯火有二。二者，阴火、阳火也。其纲凡三，其目凡十有二。所谓三者，天火也，地火也，人火也。所谓十有二者，天之火四，地之火五，人之火三也。试申言之，天之阳火二︰太阳，真火也；星精，飞火也（赤物暾暾，降则有灾，俗呼火殃）。天之阴火二︰龙火也，雷火也（龙口有火光，霹雳之火，神火也）。地之阳火三︰钻木之火也，击石之火也，戛金之火也。地之阴火二︰石油之火也（见石部石脑油），水中之火也（江湖河海，夜动有火。或云︰水神夜出，则有火光）。人之阳火一，丙丁君火也（心、小肠，离火也）。人之阴火二︰命门相火也（起于北海，坎火也，游行三焦，寄位肝胆），三昧之火也（纯阳，干火也）。合而言之，阳火六，阴火亦六，共十二焉。诸阳火遇草而焫(ㄖㄨㄛˋ)，得木而燔，可以湿伏，可以水灭。诸阴火不焚草木而流金石，得湿愈焰，遇水益炽。以水折之，则光焰诣天，物穷方止；以火逐之，以灰扑之，则灼性自消，光焰自灭。故人之善反于身者，上体于天而下验于物，则君火相火、正治从治之理，思过半矣。此外又有萧丘之寒火（萧丘在南海中，上有自然之火，春生秋灭。生一种木，但小焦黑。出《抱朴子外篇》。又陆游云︰火山军，其地锄耘深入，则有烈焰，不妨种植。亦寒火也），泽中之阳焰（状如火焰，起于水面。出《素问王冰注》），野外之鬼磷（其火色青，其状如炬，或聚或散，俗呼鬼火。或云︰诸血之磷光也），金银之精气（凡金银玉宝，皆夜有火光）。此皆似火而不能焚物者也。至于樟脑、猾髓，皆能水中发火，（樟脑见木部，猾髓见兽部）。浓酒、积油，得热气则火自生。（烧酒、醇酒，得火气则自焚。油满百石，则火自生。油纸、油衣、油铁，得热蒸激，皆自生火也）。南荒有厌火之民（国近黑昆仑，人能食火炭）、食火之兽（《原化记》云︰祸斗兽，状如犬而食火，粪复为火，能烧人屋）；西戎有食火之鸟（驼鸟，见禽部）。火鸦蝙蝠，能食焰烟；火龟火鼠，生于火地。（火龟见介部龟下，火鼠见兽部鼠下）。此皆五行物理之常，而乍闻者目为怪异，盖未深诣乎此理故尔。复有至人，入水不溺，入火不焚，入金石无碍，步日月无影。斯人也，与道合真，不知其名，谓之至人。蔡九峰只言木火、石火、雷火、水火、虫火、磷火，似未尽该也。
震亨曰︰太极动而生阳，静而生阴，阳动而变，阴静而合，而生水火木金土，各一其性。唯火有二︰曰君火，人火也；曰相火，天火也。火内阴而外阳，主乎动者也，故凡动皆属火。以名而言，形气相生，配于五行，故谓之君；以位而言，生于虚无，守位禀命，因其动而可见，故谓之相。天主生物，故恒于动，人有此生，亦恒于动。动者，皆相火之为也。见于天者，出于龙雷则木之气，出于海则水之气也；具于人者，寄于肝肾二部，肝木而肾水也。胆者肝之腑，膀胱者肾之腑，心包络者肾之配，三焦以焦言，而下焦司肝肾之分，皆阴而下者也。天非此火不能生物，人非此火不能自生。天之火虽出于木，而皆本乎地。故雷非伏，龙非蛰，海非附于地，则不能鸣，不能飞，不能波也。鸣也，飞也，波也，动而为火者也。肝肾之阴，悉具相火，人而同乎天也。然而东垣以火为元气之贼，与元气不两立，一胜则一负者，何哉？周子曰︰神发知矣。五性感物而万事出。有知之后，五者之性，为物所感而动，即《内经》五火也。五性缺阳之火，与相火相扇，则妄动矣。火起于妄，变化莫测，煎熬真阴，阴虚则病，阴绝则死。君火之气，《经》以暑与湿言之；相火之气，《经》以火言之，盖表其暴悍酷烈甚于君火也。故曰︰相火元气之贼。周子又曰︰圣人定之以中正仁义而主静。朱子曰︰必使道心常为一身之主，而人心每听命焉。夫人心听命而又主之以静，则彼五火之动皆中节，相火唯有裨补造化，以为生生不息之运用尔，何贼之有？或曰︰《内经》只于六气言火，未言及脏腑也。曰︰岐伯历举病机一十九条，而属火者五︰诸热瞀螈，皆属于火；诸逆冲上，皆属于火；诸躁狂越，皆属于火；诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火；诸病肿，疼酸惊骇，皆属于火，是也。刘河间云︰诸风掉眩属于肝，风火也；诸气郁属于肺，燥火也；诸湿肿满属于脾，湿火也；诸痛痒疮属于心，郁火也。是皆火之为病，出于脏腑者然也。以陈无择之通敏，犹以暖温为君火，日用之火为相火，无怪乎后人之聋瞽也。
2012-11-16 10:44 来源：三九养生堂 编辑：中医养生
1.火有常变之分
火之常为阳气，平人身中之火即为阳气。阳气为人身之大宝，能温养煦育五脏六腑，四肢百骸，运行气血，蒸津化液，抵御阴寒，为生发之根本。人身之火，要在暖脏腑而煦气血，具有生发活泼之机，《类经·阴阳类》说：“火，天地之阳气也，天非此火，不能生物，人非此火，不能有生，故万物之生，皆由阳气，但阳和之火则生物，……火和平则气乃壮”。
少火为身中之阳气。少火即指正常的、具有生气的火，是维持人体生命活动的阳气。因此，《素问·阴阳应象大论》说：“少火之气壮”。又说：“少火生气”。少火源于饮食水谷，化于气血，因此，《素问·阴阳应象大论》说：“气食少火”。
火之变动为贼邪。体内阳气之变，即是邪火，火无外火，即因于此。邪火之成，则在阳气失其正化。《景岳全书·火证》说：“火为热病是固然矣，然火得其正即为阳气，此火之不可无亦不可衰，衰则阳气亏虚也;火失其正是以邪热，此火之不可有，尤不可甚，甚则真阴伤败也。然阳以元气言，火以病气言”。就是说人身之火失其正则为邪，戕伤脏腑，耗伤气血，亦即《类经·阴阳类》所说：“亢烈之火反害物，故火之过则气反衰……壮火散气”。所谓邪火，实为身中阳气之变，《景岳全书·传忠录》说：“以阳气为元气之大主，火为病气之变见”。总之，火有常变，而火之变为贼邪，又与阳气不相容，因此，临证辨火之邪正甚为重要。
2.邪火有虚实之异
邪火名称繁多，但俱可用虚实二字统之，即实火、虚火。实火，指邪热炽盛的实证、热证。以胃肠、心、肝胆实火最为常见。其证候表现为高热、头痛、目赤、口苦、口干、渴喜冷饮、烦躁、腹痛拒按、胁痛、便秘、溲赤、口舌生疮、甚则吐血、衄血，或发斑、发疹，舌红，苔黄燥或起芒刺，脉数有力等。
壮火属实，为阳火。壮火由阳气亢盛至极而生，故壮火属病理学术语。它是指过亢的、能耗伤人体正气的火。《素问·阴阳应象大论》说：“壮火食气”，“壮火散气”。素体阳气偏盛者，其阳热之气亢烈则为壮火，责在阳气亢盛。火属阳，火盛炽热，治须苦寒凉泻，故炽烈之壮火，亦称阳火。壮火言邪甚，而阳火言火热炽盛之势。
虚火属虚，由阴虚、阳虚之别。虚火是人体脏腑机能的一种虚性亢奋状态。根据其脏腑损伤的不同而有阴虚、阳虚、气虚之别，则虚火又可分为以下几种。
阴虚之火，亦称阴虚火旺。由阴液亏损，阴不制阳，阳气相对偏亢，即阴虚火盛而产生的火热征象。如两颧潮红，低热或潮热，五心烦热，或骨蒸劳热，盗汗，心烦失眠，尿短赤，口燥咽干，舌红苔少，或光红无苔，脉细数无力。常见于热病后期，阴分受伤，或阴虚劳损等。五脏皆有阴阳，故阴虚之火，可遍涉五脏，随阴虚之不同脏腑，见证亦有区别。
阴虚假热。由于阳气虚衰，阴寒内盛，格阳于外而引起的假热。《景岳全书·火》说：“元阳衰败，火不归元，戴阳……”，“寒从中生，则阳气去所依存而泻散于外，即是虚火假热之谓也”。
阴火，主要指气虚发热。(关于阴火，详见“内火产生的机制”一节)
基于上述可知，火有邪正，少火言正气，壮火言病理。病理之火，是为邪火。邪火其根本在于阳气的充盛与否，以及阴精是否满盈。从其产生的机理分类则有虚实之分，《景岳全书·火》说;“凡察火证，必须察其虚实”。邪火之虚实，是以产生该火时机体阳气盛衰之状态而言，阳气盛，火热炽，名曰实火;阳气衰，中气虚，则为虚火假热，分别称为虚火、阴火。
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