八纲辨证怎么来的？中医讲究辨证论治，八纲辨证是基础，它是谁最早提出的？通常说法有两种【摘录备忘】。

一种认为，八纲的含义是程国彭（钟龄）首先提出的。其所著《医学心悟》首卷《医有彻始彻终之理》载，或问曰：医道至繁，何以得其要领，而执简以驭繁也？余曰：……凡病之来，不过内伤、外感、与不内外伤，三者而已。内伤者，气病、血病、伤食，以及喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是也。外感者，风、寒、暑、湿、燥、火是也。不内外伤者，跌打损伤，五绝之类是也。病有三因，不外此矣。至于受症百端，不过寒、热、虚、实、表、里、阴、阳八字尽之，则变而不变矣。”《医学心悟》一书，因理论平易近人，治法切实可行，自清朝雍正以来，一直作为初学中医临床之必备参考书。因此，八纲含义系程氏首创，已成通常的认知。

　　另一种看法认为，八纲的含义应前推一百零八年，为明代著名医家张景岳所首创。其所著《景岳全书》第一卷《传忠录》载：“万事不能外乎理，而医之于理为尤切。散之则理为万象，会之则理归一心。……阴阳既明，则表与里对，虚与实对，寒与热对，明此六变，明此阴阳，则天下之病固不能出此八者。”张氏称阴阳为“医道之纲领。阴阳无谬，治焉有差，医道虽繁，而可以一言蔽之者，曰阴阳而已。”张氏称表、里、寒、热、虚、实为“六变”。他说：“六变者，表、里、寒、热、虚、实也。是即医中之关键。明此六者，万病皆指诸掌矣。”张氏的“二纲六变”说，以阴阳为纲，统率六变，不仅在包含八纲的内容上较程钟龄氏为早，而且更可达到“得其要领，而以简驭繁”的目的。故受到许多医家的推崇，并誉之为八纲含义的首创者。

　　如果读书再多点，就能查阅到明朝成化十三年，即公元1477年，著名医家王执中所著《东垣先生伤寒正脉》卷一，其中有一段仅二十字的记载：“治病八字，虚、实、阴、阳、表、里、寒、热，八字不分，杀人反掌。”此书较之张景岳氏又提前了一个半世纪，较之程钟龄氏足足又提前了二百五十五年。

　　是不是还有更早的记载？期待头条里中医大神的出现？