血瘀便秘土郎中

26年前，在贵州威舍镇医疗支援，土郎中说，“对于便秘，不管是通脾阳，还是补中气，那都不是在救人，而是在害人”，我以为他是哗众取宠，后来才明白是我有眼无珠！

当时我已经36岁了，在中医上也算是有一定的经验了，可是我当时，突然间得了一种怪病——每次小便完了，就会头晕，有几次还晕倒了。

我当时绞尽脑汁，尝试了好多法子，都不行，最后还是镇里的土郎中，随手给我整了几副药，然后就好了。

本来啊，我是瞧不上这些野路子出生的土郎中的，但是这件事后，我觉得是我肤浅了。

我就找到了镇里的领导，把我挪到了土郎中那里，和他一起住，想着平时还能和他多交流一下。

后来有一天，有一个病人来找我，病人说，“我便秘一年多了，每隔7天大便一次，我真的是受不了了，你是大城市来的高材生，有办法吗？”

我说，“便秘这都是小问题，随便一个大夫都能搞定”。

我询问了一下他的情况，说，“你这是脾阳不足、中气虚弱了，我给你开点药，就好了”。

这时候，一边抽着烟带、晒着太阳的土郎中，把烟袋在石墩上敲了两下说，“他的便秘，不管是通脾阳，还是补中气，那都不是在救他，而是在害他”。

我说，“我哪害他了？你这个老头子，不就是人家没找你看病，而找了我么，至于这么小气嘛？男人嘛，大度一点”。

土郎中在没说话了。

我心里就想着，过不了几天，这个病人，就会来感谢我，看土郎中到时候如何自处。

半个月过去了，病人来了，他说，“年轻人，你都开的什么狗屎？第三天的时候，你的药一点用都没有，我以为可能是起效慢吧，现在我都喝半个月了，还是一点用不管，你得给我一个合理的解释，不然今天让你吃不了兜着走”。

我懵了，这时候土郎中说，“小兄弟，你也别为难他了，这样吧，我给你开几副药，不收你钱”。

方：桃仁、红花、当归、生地、川芎、赤芍、牛膝、桔梗、柴胡、枳实、郁李仁。

第五天的时候，病人又来了，说，“姜还是老的辣啊，从第三天开始，我就有大便了，然后昨天、今天各拉了一次，这感觉，真的太舒服了”。

我就纳闷了，这明明是一堆活血化瘀的，咋就能把便秘看好了？

于是我就问土郎中，可土郎中根本不愿意搭理我，没办法了，我只好一五一十的，把病人的情况，都给记录了下来。

后来，随着自己的临床经验的丰富，我才明白了其中的道理：

道理很简单，中医治病的精髓，就是求本，这里我举个简单的例子。

就拿咱国家水葫芦泛滥的问题来说，本意是用它来美化环境、净化水质，可没想到的是，这玩意还泛滥成灾了。

大多采取的方式是派出打捞船，对水葫芦收割，但是得一直定期打捞收割，不然就又泛滥了，费时费力得很。

为什么如果不定期打捞，就会再次泛滥？

想一个问题，水葫芦为啥会泛滥？不就是它是被引进得，中国得水环境，恰好适合它得生长，同时又没有天敌嘛？

最根本的做法，是改善水环境和培养天敌，而定期打捞收割，既不能改善水环境，也没有增加水葫芦的天敌。

中医治病亦是如此，现在来看这个病人，他舌底络脉粗壮曲折，这明显是淤血之象吧？舌头暗红，是气血运行不畅、滞涩吧？口干不欲饮，是淤血阻滞于内，津液输布失常吧？

而淤血和便秘之间的联系，中医有个词叫做——津血同源。

血液，可以转化为津液。津液在必要的时候，也可以参与形成血液。血液和津液，你中有我，我中有你。

因此，当血瘀内阻的时候，血行不畅，这就势必导致津液运行不畅。津液不能运行输布，肠道就干燥，大便自然就排不出来了。

至于病人的淤血，是从何而来，因为时间太久，已经记不清楚了。