院长让护士去家里为熟人输液，去还是不去？

小编的话：前几天本文发出之后，大家对于文中关于白蛋白保存环境的描述存在诸多争议。在文中，作者给出了“2-30℃的避光环境”这样的保存建议，但是很快有人提出异议，说正确的保存温度是2-8℃。随后，作者给小编发来了说明书，白蛋白说明书上面要求的存储温度为2-30℃。好多科室把白蛋白放到冰箱，其实没有必要这样做的！

话题来源

笔者的一个好朋友在一家私立医疗机构做护士，一天朋友打电话向我求助说：“接到院长布置的任务，让去家里为患者输液，输的还不是普通药物，而是人血白蛋白。不去吧，怕得罪院长；去吧，作为妇产科护士自己根本没输过白蛋白，万一过敏或有其他反应自己应付不过来。”

那么，作为护士，遇到这种情况到底是帮还是不帮呢？

笔者给出的建议是：

首先，要确保自己科室工作不空岗，能正常运转，然后再说帮与不帮。如果你是普通护士，一定要向护士长及高年资老师汇报；如果你是护理管理者，一定要从保护护理人员角度考虑，私立医疗机构的工作人员都是一人一岗，如果为了帮助非住院患者而导致住院患者的治疗、护理延误就得不偿失了。

其次，如果像案例中的朋友这种非帮不可，而自己又没有十足的把握时，可以事先咨询使用白蛋白较多的内科护理人员，提前准备常用的抗过敏药物等。最好是向领导提出跟随一名内科医生，或是一名其他科室的护理人员，这样万一出现意外情况可以相互帮助，增加胆量及完成操作的信心，另外让熟人也会觉得倍有面。

再次，如果自己根本没接触过的治疗护理任务，或是不适合在家中完成的治疗，为了安全千万不要接，时刻要记住，安全在任何时候都大于面子，生命高于一切。

这让笔者想起20多年前，邻居扁桃腺发炎，需要输消炎药，当时自己刚刚走上工作岗位，无知无畏，在自己家为邻居做皮试、输青霉素，万幸没发生过敏反应，现在想想都后怕。

凡是需要输注白蛋白的患者，一般疾病较重，营养不良，加上白蛋白的价格较贵，所以使用及保存白蛋白一定要注意以下几点：

1、评估：输注前要评估患者的体温、心率。因为使用白蛋白偶尔会出现寒颤、发热，所以当患者发热时要暂缓输注，这样可以更好地甄别发热是患者自身反应还是药物反应；白蛋白具有高渗作用，可使机体循环负荷增加、充血性心力衰竭和肺水肿，当患者心率大于正常时输注白蛋白要缓慢，以免增加心脏负担。

2、保存：白蛋白适合保存在2-30℃的避光环境中。

3、使用：开始输注的前十五分钟内，应缓慢输注，逐渐增加滴速，但最快不超过2ml/min，开启后应一次输注完毕，不得分次或给第二个人使用。

4、输注工具：白蛋白属于血制品，输注时应使用带过滤网的输血器输注，不得使用精密过滤输液器输注。

亲爱的同仁，学会拒绝，保护自己也是一项职场必修课。

媒体来源：护士网