倪海厦金匮要略笔记（二一）疾病分类总结

【原文】问曰：阳病十八，何谓也?师曰：头痛，项、腰、脊、臂、脚掣痛，

【原文】阴病十八，何谓也？师曰：咳、上气、喘、哕、咽、肠鸣、胀满、心痛、拘急。

【原文】五藏病各有十八，合为九十病。人又有六微，微有十八病，合为一百八病，五劳、七伤、六极、妇人三十六病，不在其中。

“阳病十八，何谓也？”就是说阳病有十八种，头痛，项腰脊，臂，脚掣痛，这个条辨了解一下就行了，什么五劳七伤，妇人三十六病，这些只是一个统计，告诉我们大概有这些问题，没有必要去记，就算是考医师证，也不会去考这些十八病，九十病。了解一下就行了。

【原文】清邪居上，浊邪居下；大邪中表，小邪中里；馨饪之邪从口入者宿食也。五邪中人，各有法度。风中于前，寒中于暮；湿伤于下，雾伤于上；风令脉浮，寒令脉急；雾伤皮腠，湿流关节，食伤牌胃。极寒伤经，极热伤络。

这一条就是大致归纳一下疾病的来源，清邪在上面，浊邪在下面，所谓清，质量都是很轻，轻的东西都是往上飘，所谓浊，质量都是很重，重的东西都往下沉。

大邪中表，小邪中里，打个比方，用巴掌和用一根指头打人，巴掌大，一打肯定是打在皮肤表面，一根指头小，可以直接穿破皮肤进入到里，大邪中表，小邪中里就是这个意思。

我们吃的食物到肚子里，肠胃吸收不好，产生宿食，也会产生病。

五邪中人，各有法度，风中于前，寒中于暮，湿伤于下，雾伤于上......这些看就可以了，真正在临床上治证的时候，开处方的时候，看就知道，没有必要刻意去背下来。处方就告诉你，这个人的病是怎么来的。临证上我们中医在治病的时候，依照一个观念就是阴阳、表里、虚实、寒热。

五邪就是我们讲的风、寒、暑、湿、燥、热。比如说我们看到寒湿在关节上，我们开的药就是能够去寒去湿的药，这样才能去掉关节内的寒湿。如果寒湿是在身体里面，我们开去寒去湿的药就必须让它能够停留在身体里面。

极寒途经，极热伤络。这一句要留意一下，地球表面，住到很冷的地方去不好，住到很热的地方也不好。很冷的地方伤到经，很热的地方伤到络，比较适合人住的地方，在中间，说冷不算冷，说热也不算热，人还是住在这一带比较好。

以上这些，是脏腑经络得病的原则。看看就可以了。