一张方子，三步棋，逆转老年脑萎缩

一张方子，三步棋，逆转老年脑萎缩

现在，我跟你说说老年人的脑萎缩、老年痴呆吧。我对此，也说过很多经验。有的用祛痰化浊的办法治，有的以益肾添精的办法治，有的则是结合补益肾精、活血化瘀、化痰利湿等多种手段来治。

今天我要跟你讲的，则是比较简单，容易理解的办法。

来，你看一张方子——

准备中药黄芪45克，川芎15克，丹参30克，红花15克，淫羊藿15克，益智仁15克，石菖蒲15克，远志15克。

每日一剂，水煎服，连用两个月为一个疗程。

这张方子，是我近些年收集的，较为典型的方子，用于治疗气虚血瘀型的老年脑萎缩、老年痴呆。它最初刊载于1996年的《黑龙江中医药》杂志。

当时，该患年近七旬，因为脑萎缩、老年痴呆，住进了老年全科病房，希望能得到调治。主治医师，就是我的同学。

此患的最初问题，是走路的时候频发眩晕，总说自己迷糊。走几步，就像要摔倒似的。

接下来，家人发现，此人的话，渐渐少了，别人问他什么，他的反应时间变长了，甚至显得呆滞和迟钝。

家里人觉得，这可能就是衰老所致。年纪大了，都这样。

但接下来的事儿，让家人彻底慌了。此患开始大小便失禁，动不动就自己哭一场，不知冷热，大冬天穿背心裤衩要出门，而且基本不说话了，别人和他聊什么，几乎没有反应。

在来到老年全科病房以后，此患接受了西药治疗，也接受了脑功能的恢复训练，效果都不理想。

他的主治医师，即我的同学，有一回就跟我聊起此人。用他的话说，他也是江郎才尽，毫无办法了。

我说，为啥不试试中医呢？

没过几日，我看到了此患。刻诊，见脉象沉细偏涩，舌色紫暗，而且上头有瘀斑。脸上看，有不少老年斑。

我写了一张方子，就是开篇提到的那一张。

我对同学说，这只是我个人的意见，你最好拿给你们的科主任、返聘专家啥的，看一看。权威人士觉得认可了，再用不迟。

后来，我听说，这个汤药在被稍作加减以后，得以应用。

再后来，连用一个疗程后，此患的神智开始恢复，可以和家人对话，从前乖戾的行为，几乎不存在了。

因为，作为一个中医人，我深知这里的道理。它是符合规律的用药方案。

我们还是从中医辨证的角度来入手分析。

你看，此患的脉象，是偏细涩的。细涩，主气血运行不好，血太少了，而且运行不畅，有瘀滞，所以才细涩。

看舌头，舌色紫暗，有瘀斑，这是典型的淤血舌。

看面部，有老年斑。这是淤血困于内，体现在面部皮肤的信号。

因此，可以这么讲，患者的问题，在于气虚血瘀。

气不够用了，淤血还多，血行乏力滞涩，患者的大脑，肯定就得不到滋养，于是就生病了呗！

当然，患者作为年近七旬之人，肾气已经不足。肾主骨生髓，脑为髓海。肾气不足，脑髓失养，这也是发病的因素。

所以，要想解决问题，无外乎三步棋：补气、活血、益肾。

这三步棋，融在一张方子里，就是我上头提到的那张业界良方。我们再看一遍吧——

黄芪45克，川芎15克，丹参30克，红花15克，淫羊藿15克，益智仁15克，石菖蒲15克，远志15克。

补气的事儿，交给黄芪。黄芪重用45克，补益脾肺之气。

活血的事儿，交给川芎、丹参、红花。这三味都是活血化瘀药。我习惯称它们为“活血三剑客”。

益肾的事儿，交给淫羊藿、益智仁。这两味药，温阳益肾，以补髓海。

最后，既然是脑袋有问题了，肯定得开窍醒神吧？所以，酌加远志和石菖蒲，用于开窍。

这就是基本意图，是不是很简单？

我当初之所以敢建议这个方子，原因就在于患者的症候，十分典型，乃是气虚血瘀，外加肾气亏虚。有了这个辨证的基础，才可以用这样的方子。

说起来，脑萎缩、老年痴呆，作为老年人的常见疾病，真的是困扰了太多患者和家庭。大多数人，对此没有办法。只能眼睁睁看着从前那个无比熟悉的老爹、老妈，渐渐地走远，变得不再认识我们。作为儿女，在这个过程中，无能为力，只能承受痛苦。

其实，对这种病，中医是有研究的，也是有办法。只不过，针对不同的证型，有不同的组药方法。我前面所述的，不过是经过临床验证的，比较合乎规律的办法之一。它的适应症，我都写清楚了，您可以自己对照着看。非专业读者朋友，如果想借鉴尝试，必须在中医师当面辨证指导下来进行，合理地加减。比如说，有些患者伴随眩晕，那最好就添上天麻。另外，像痰湿内积、气滞不行这样的人，是不该重用此类益气活血方药的。