打破困境，癌症也能变成“慢性病”！——肺癌优质案例深度解读

肺癌，无疑是当前极难应对的恶性肿瘤之一。

肺癌的治疗方案非常复杂，仅治疗方式就有手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等等；每个患者的病情都是特殊的，治疗方案可能是手术加放化疗，可能是放化疗结合，也可能是化疗加PD-1。

对患者们来说，与其说是选方案，不如说是在选择生命的长度。

案例1：

杨先生是一位肺腺癌术后复发的患者，基因检测为EGFR18，20突变，胸骨、肋骨、脊柱都出现了转移。曾有医生说：“如果不治疗控制，也许就半年吧……”

积极求生的杨先生在医生的建议下开始培美曲塞+卡铂＋贝伐珠单抗注射液方案的化疗，治疗期间，杨先生有着太多的疑问：化疗耐药了怎么办？脑转了怎么办？是用阿法替尼，还是用突破血脑屏障更有效的奥希替尼？……

后来，杨先生获得了哈佛大学医学院专家的权威建议，EGFR18，20位突变虽然比较罕见，但对化疗颇为敏感。哈佛专家帮助杨先生调整了治疗方案，并且说，“这种用药方案，曾经患者用了三年不耐药。”对于杨先生纠结的靶向药，专家也拿出诸多“铁证”。

患者感言：

经过这次治疗，杨先生的原发病灶和转移灶都不同程度的缩小，病情进入了平稳的阶段，他说他的更大受益是懂得了怎样带瘤生存，抗癌药物就像一匹耐跑的马，马儿跑得越久，生命就越长。

您是否也遇到了类似的问题？

1.  目前治疗稳定，考虑下一步治疗方案？

2.  出现耐药迹象，下一步该怎么办？

3.  三代靶向药物，该如何选择？

4.  为了实现长期生存，该如何制定治疗方案？

案例2：

去年，李先生在检查中发现了右肺肿瘤，并且淋巴结和左肾上腺也出现了转移，然而，穿刺活检后，多家医院给出了不同的病理结果：肺腺癌、肺鳞癌、小细胞癌、大细胞癌。有医生建议：按照肺腺癌治疗，卡铂+培美曲塞二钠。

这让李先生感到无法接受，要知道不同分型的肺癌，治疗方案是完全不同的，如果病情进一步恶化，对患者来说伤害是不可逆的。

一场远程咨询化解了他的难题，哈佛专家安排了新的病理检测，最终明确李先生所患的是小细胞肺癌，而非肺腺癌。

此外，哈佛专家介绍了前沿的小细胞肺癌免疫治疗方案组合（包括4款PD-1/PD-L1免疫药物、以及针对CTLA-4 的免疫药物）。专家表示目前有数据显示，这种组合疗法虽然不会增加缓解率，但可以增加患者的无进展生存期。

患者感言：

虽然罹患肺癌很不幸，但李先生认为自己没有盲目依从，而是在关键时间，为自己争取到了宝贵的精准治疗方案。

您是否也遇到了类似的问题？

1. 诊断不明、病理不清

2. 各大医院生给出的诊断不一致，不知道该听谁的？

3. 各个医生给出的方案不一致，不知道该如何治疗？

其实，一次命运的改写，也许就在一句正确的话之中。

我们理解您所处的困境：

• 长期无法明确病理；

• 对当前方案充满担忧，希望改善疗效；

• 面临手术切除等重大医疗抉择；

• 想知道未来更远的治疗方向；

• 通过规范治疗获得长久生存。