老年人常见的腰周围痒——多形慢性痒疹
多形慢性痒疹是在发红的皮肤上出现的一片片的疹子,非常痒。但是,症状有皮肤只发红的情况、不出疹子而是像荨麻疹一样呈扁平状等各种各样情况,因此很难诊断。独协医科大学埼玉医疗中心(埼玉县越谷市)皮肤科教授片桐一元教授说:“多形慢性痒疹有时会被误认为是湿疹或荨麻疹。请不要放弃,和皮肤科医生一起寻找适合自己的治疗方法吧。”
长期持续的强烈瘙痒。也有可能被误认为是湿疹或荨麻疹
▽耽误诊断的情况很多
多形慢性痒疹容易出现在下腹部、肋部、腰部等部位。与几个小时到一天就会消失的荨麻疹不同,瘙痒会持续好多天,症状很难好转。据说其中也有为瘙痒而烦恼10年以上的人。
平均发病年龄在70岁左右,20 ~ 30岁出头的年轻一代几乎看不到。片桐教授指出:“典型症状很少的情况下,或者不容易治愈而辗转于医疗机构的情况下,最终的诊断往往会被耽误。”也有表现出类似症状的丘疹红皮症,因此更加难以诊断。发病的原因还不清楚。
▽保险之外的治疗方法
多形慢性痒疹,类固醇外用药和止痒(抗组胺药)很难起作用。片桐教授建议同时使用两种抗组胺药作为治疗方法。将地氯雷他定、非索非那定和奥洛他定等不同的抗组胺药组合服用。如果无法根治,就要添加大环内酯类抗生素和神经损伤性疼痛治疗药物。片桐教授说:“虽然是不适用保险的治疗方法,但大部分人的症状都能得到改善。”在难以治愈的情况下,也要添加特定的紫外线照射皮肤的紫外线疗法和免疫抑制药。但如果减少药物,有可能反复复发,因此有必要到医疗机构继续采用适合自己的治疗方法。
据说多形慢性痒疹与癌症有关。如果哪种治疗都没有效果的话,也可以对癌症进行怀疑检查。
片桐教授说:“在保险制度上,根据都道府县的不同,有的地区一次受诊不能开两种以上的抗组胺药。因为治疗效果因人而异,所以最好和皮肤科专业医生商量后决定治疗方法”。
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