【病案分析】之痤疮黄某，女，35岁。主诉...

【病案分析】之痤疮

黄某，女，35岁。

主诉：
有痤疮病史多年，经前加重，吃饭、睡眠都可以，有时候会便秘，小腿偶尔抽筋；月经周期、经期正常，经量也可以，颜色深红，血块多，经前ru房胀，常常腰背酸痛。1个月前做了子gong肌瘤摘除术。

诊查：体形偏瘦，皮肤白，面红。痤疮以前额、下巴、前胸为重，疮体饱满、色暗红、有硬结，两少腹硬，按之有抵抗感，舌淡红，舌底静脉瘀紫，脉滑。

辨证：瘀血阻络。

治则：活血通经。

方选：桂枝茯苓丸加减。
处方：桂枝、茯苓、牡丹皮、桃仁、赤芍、牛膝、制大黄。

每周服药5天停2天。15日，大便通畅，痤疮稍有改善，但仍有新生，腰酸痛基本消失，睡眠差，两少腹按压有抵抗感，舌淡红，舌底静脉同前，脉滑。原方加川芎。

又服15日，痤疮明显减少，月经颜色转红，血块减少，仍时有便秘，失眠，两少腹按压抵抗感减轻，舌淡红，舌底静脉瘀紫减轻，脉滑。原方续服，得愈。

【分析】本方适用于痤疮颜色暗红、疮体饱满硬结、瘢痕结节久不消失者，在治疗部位上以面部为主，适宜人群一般为体格较为健壮的青年人。
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