【杨雨田:三炭汤-治产后血崩】

三炭汤,治产后血崩

方歌:三炭地榆芥穗仲,枣仁木贼参芪从,焦术香附加四物,妇女血崩建奇功。

处方:地榆炭15克,荆芥穗炭15克,杜仲炭15克,木贼草15克,炒酸枣仁15克,焦白术15克,党参15克,黄芪15克,香附15克,当归15克,川芎10克,酒白芍15克,熟地黄15克。

水煎服。每服l00毫升,每天2次。

产后血崩为妇科之急重证。古人认为,“产卧伤耗经脉,未得平复,而劳役损动,致血暴崩”(《三因极一病证方论》)、“产妇下血过多,血气暴虚,未得平复,或因劳役,或因惊怒,致血暴崩,,(《严氏济生方》)、“食咸酸之物,随变崩中”(《卫生家宝产科备要》)、“产后冲任已伤,气血未复,或恣情欲,劳动胞脉,或食辛热,鼓动相火”(《万氏夫人科》)。先伯祖认为,本证是一急重难证,因产后气血大损,元气不足,加之劳力过度、郁怒伤肝等,致使正气虚脱,不能摄血所致。治当大补气血,强心养肝,补血止血。用自拟三炭汤治疗。

典型医案

李某,女,31岁。产后2个月患血崩。症见下阴出血如注,头眩晕,心悸,乏力,发热,腰痛,脉细而迟。此由产后气血未全复,又劳力过度,而致血崩。用补气摄血、调和营卫、强肝止血法。以三炭汤2剂,血减少,但仍气短,心悸,发热,自汗。

处方:地榆炭15克,荆芥穗炭l5克,杜仲炭15克,生山药20克,炒白芍l5克,生地黄15克,川续断15克,丹参l5克,知母l5克,木贼15克。

3剂,病愈。

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