围绝经期健康知识（8）绝经激素治疗知识科普（上）

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如何选用激素治疗方案？用来月经的方案还是不来月经的方案？

来不来月经，月经量是多是少其实不是治疗的主要目的，绝经激素治疗的目的是缓解更年期症状和预防绝经相关中远期并发症。所以只要您的症状得以有效缓解即达到了我们的治疗目标了。很多更年期女性朋友们都会纠结到底采用哪种方案，选择的原则其实就是尊重您的个人意愿，您想要来月经我们就用来月经的方案，您不想来月经我们就用不来月经的方案。通常我们会建议：50岁之前选用来月经的方案，50岁以后采用不来月经的方案；另外，如果有卵巢子宫内膜异位囊肿、盆腔子宫内膜异位症、子宫腺肌症或者子宫内膜增生病史的会建议采用不来月经的方案。

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如果不用激素治疗，还有其它方法来缓解更年期症状吗？

非激素类现代植物药物目前代表性药物是黑升麻提取物（商品名莉芙敏）：德国进口，为北美黑升麻根茎的异丙醇萃取物，适用于有激素治疗禁忌症或者不愿意接受激素治疗的女性。黑升麻提取物主要用于治疗更年期综合征：潮热、盗汗、失眠、烦躁、抑郁、头痛、心悸等，一般用药2-4周才开始见效。

中医中药类药物：中医中药是我国的国粹，很多中成药均会有一定程度的缓解作用。

再次强调，中医药和植物药对于缓解更年期综合征是有效的，但是不能预防骨质疏松和冠心病的发生，因此，无法取代绝经激素治疗的保护骨头、保护心血管和保护大脑的远期作用。如果不能用或者不愿意采用激素治疗的而又需要解决更年期相关症状的女性，可以选择非激素治疗方案。