超重及肥胖患者的饮食及人体成分

　　作者：王丽娟，于冬妮，汪明芳，程博，孙明晓

　　单位：北营养科、北内分泌科，北京怡德医院

　　目的：分析北减重门诊患者的饮食习惯、能量摄入及消耗、人体测量、人体成分的基本情况。

　　方法：前瞻性选取2014年11月至2015年8月在北内分泌营养减重联合门诊就诊的体重指数（BMI）≥24kg/m²的患者89例，平均年龄45.8±16.4岁，其中男性35例，女性54例，分为糖尿病组（n=35）和非糖尿病组（n=54），比较2组患者的饮食习惯、能量摄入及消耗、人体测量以及人体成分的基本情况。

　　结果：无论是否患有糖尿病，超重及肥胖患者（BMI≥24kg/m²）的进餐速度都偏快，多在10min内用餐完毕，偏爱中餐和肉食，不喜欢热食。非糖尿病组超重及肥胖患者的餐馆用餐频次（3～5次/周）高于糖尿病组（1～2次/周）。与糖尿病组比较，非糖尿病组超重及肥胖患者的脂肪供能比（34.9±7.6%比30.8±5.9%）更高，碳水化合物摄入量（232.2±59.7g比283.6±89.5g）、碳水化合物供能比（47.9±8.3%比53.4±7.1%）、静息代谢率/体重比值（66.9±9.6kJ/d/kg比71.1±7.9kJ/d/kg）较低（均P＜0.05），而两组间总能量、蛋白质、优质蛋白质、脂肪摄入量，蛋白质供能比以及静息代谢率比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。患者平均BMI为32.8±4.4kg/m²，最高达53.5kg/m²。与糖尿病组比较，非糖尿病组超重及肥胖患者的臀围（117.15±9.9cm比111.1±8.2cm）、上臂围（36.4±3.8cm比34.0±3.3cm）、三头肌皮褶厚度（36.1±8.9mm比31.6±8.8mm）较大（均P＜0.05），年龄偏小（41.7±16.9岁比52.9±13.1岁，P=0.001），而两组间体重、BMI、腰围、颈围、双手握力比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。非糖尿病组超重及肥胖患者的体重（94.8±18.3）kg比86.9±17.2）kg）、体脂肪（39.7±11.3）kg比33.5±8.9）kg）、体脂百分比（41.7±6.5%比38.5±6.7%）、内脏脂肪面积（145.3±24.8cm²比130.7±27.5cm²）均高于糖尿病组（均P＜0.05），而BMI及骨骼肌重量比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。

　　结论：与糖尿病组患者比较，超重及肥胖的非糖尿病患者年龄偏小，饮食习惯更差，体脂肪、体脂百分比、内脏脂肪面积更大。