龙骨 (附：龙齿)

龙骨味淡，微辛，性平，质最黏涩，具有翕收之力(以舌舐之即吸舌不脱，有翕收之力可知)，故能收敛元气、镇安精神、固涩滑脱。凡心中怔忡，多汗淋漓，吐血、衄血，二便下血，遗精白浊，大便滑泻，小便不禁，女子崩带，皆能治之。其性又善利痰，治肺中痰饮咳嗽，咳逆上气；其味微辛，收敛之中仍有开通之力，故《本经》谓其主泻利脓血，女子漏下，而又主癥瘕坚结也。龙齿与龙骨性相近，而又饶镇降之力，故《本经》谓主小儿、大人惊痫，癫疾狂走，心下结气，不能喘息也。

凡人身阴阳将离，气血滑脱，神魂浮越之证，龙骨皆能愈之。其能使人身之阴阳互根，气血相恋，神魂安泰而不飞越也。

龙骨与牡蛎，若取其收涩可以煅用，若用以滋阴、用以敛火，或取其收敛，兼取其开通者（二者皆敛而能开），皆不可煅。若用于丸散中，微煅亦可。

又龙骨与牡蛎，能宁心固肾，安神清热，而二药并用，陈修园又称为治痰之神品，诚为见道之言。而愚则谓龙骨牡蛎同用，最善理关节之痰。凡中风者，其关节间皆有顽痰凝滞，是以《金匮》风引汤热瘫痫，而龙骨、牡蛎并用也。再者，龙骨善化瘀血（《本经》主癥瘕），牡蛎善消坚结(观其治瘰疬可知)，二药并用，能使血之未离经者尽化其瘀滞。

徐灵胎曰：龙骨最黏涩，能收敛正气，凡心神耗散、肠胃滑脱之疾皆能已之。且敛正气而不敛邪气，所以仲景于伤寒之邪气未尽者亦用之。上所录徐氏议论极精微，所谓敛正气而不敛邪气，外感未尽亦可用之者，若仲景之柴胡加龙骨牡蛎汤、桂枝甘草龙骨牡蛎汤诸方是也。愚于伤寒、温病，热实脉虚，心中怔忡，精神骚扰者，恒龙骨与山茱萸、生石膏并用，即可随手奏效。且为其能入肝敛戢肝木，愚于忽然中风肢体不遂之证，其脉甚弦硬者，知系肝火肝风内动，恒用龙骨同牡蛎加于所服药中以敛戢之，至脉象柔和其病自愈，镇肝息风汤、建瓴汤，皆重用龙骨，方后皆有验案可参观。

陈修园曰：痰水也，随火而上升，龙骨能引逆上之火、泛滥之水下归其宅，若与牡蛎同用，为治痰之神品，今人止知其性涩以收脱，何其浅也。

王洪绪谓：愚用龙骨约皆生用，惟治女子血崩或将流产，至极危时恒用煅者，取其涩力稍胜，以收一时之功也。

【现代药理新解】

龙骨主要含碳酸钙、磷酸钙，尚含铁、钾、钠、氯、硫酸根等。龙骨所含钙盐吸收后，有促进血液凝固、降低血管壁的通透性及抑制骨骼肌的兴奋作用。

龙齿主要成分均为碳酸钙、磷酸钙。与龙骨的来源相同。有镇静安神作用。用量与龙骨相同。

【临床新用】

1.尿崩症用生龙骨、牡蛎、菟丝子、川黄柏各9克，砂仁、炙甘草各3克，北沙参15克，炒杜仲12克，水煎服。

2．腓肠肌痉挛生龙骨30克，白芍24克，炙甘草12克，水煎分2次服，每日1剂，一般2～3剂可痊愈，可使低血钙患者血钙恢复正常。

3．消化性溃疡生或煅龙骨、煅牡蛎各30～50克，疼痛明显时加延胡索，失眠多梦加首乌藤15克，水煎，每日2次服，每日1剂。服6剂停服1天再服。10～20剂为1个疗程。

4．精神障碍癫、精神分裂症，反应性精神病、器质性疾病所引起的精神障碍，可与朱砂、远志、酸枣仁等药配伍。