【谁能教我学中医:抄诵《四圣心源》】(22)

《六气解》
       6.少阴君火
作者:清·黄元御

【一元堂按:

水从火中生,火从水中发。“水中之气,是为阳根”,火位于上而生于下。这是辨析少阴病,悟透“少阴君火”的关键。

一句话:火从哪里来?心火来源于肾气。

       黄師曰:“土潰則火敗,故少陰一病,必寒水泛滥而火土俱負。"
       少陰病最易病寒。然而,少陰寒證易辨,暖水燥土,則寒證可解。难在熱證莫辨。
     《内經》曰:“寒则熱之,熱則寒之。”若一見少陰病熱,据此用清凉之法,生死攸关,易犯大错。
      黄師明示:"至于上熱者,此相火之逆也。""凡少陰病熱,乃受累于相火,实非心家之过。""見心家之熱,當顾及肾家之寒。"經典!精辟!
      上热何谓?这是病态之火。火哪来的?来自相火,相火不降反逆!
       相火何以上逆呢?追根溯源,问题就迎刃而解了。还是因为土潰火敗,水寒土溼。】

原文:
         6.少陰君火
      熱者,少陰君火之所化也。在天為熱,在地為火,在人為心。
       少陰以君火主令。手少陰心,火也,足少陰腎,水也,水火异氣,而以君火統之,緣火位於上而生於下。
       坎中之陽,火之根也。坎陽升則上交离位而化火,火升於水,是以癸水化氣於丁火。
       水化而為火,而寒从熱化,故少陰之氣,水火并統,而独以君火名也。
       君火虽降於手而實升於足。陽盛则手少陰主令於上而癸水亦成温泉,陰盛則足少陰司氣於下而丁火遂為寒灰。
       以丁火虽司氣化,而制胜之权,終在癸水,所恃者,生土以鎮之。
      但土虽克水,而百病之作,率由土溼。溼則不能克水,而反被水侮。土能克水者,惟傷寒陽明承氣一證,其余則寒水侮土者,十九不止。
       土潰則火败。故少陰一病,必寒水泛滥而火土俱负,其勢然也。
       至於上熱者,此相火之逆也。火中有液,癸水之根。相火上逆,灾及宫城,心液消亡,是以热作。
       凡少陰病热,乃受累於相火,實非心家之过。而方其上熱,必有下寒,以水火分离,而不交也。見心家之熱,當顾及腎家之寒。
       盖水火本交,彼此相交,則為一氣,不交则离析分崩,逆為冰炭。究之火不胜水,則上熱不敌下寒之剧,不问可知也。
       血根於心而藏於肝,氣根於腎而藏於肺。心火上熱,則清心家之血,腎水下寒,則暖腎家之氣。
      故补肝之血则宜温,补心之血則宜清。补肺之氣則宜凉,补腎之氣则宜暖,此定法也。
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