针药结合治疗耳闭症经验

耳胀症在临床上较为常见，常伴发上呼吸道感染，症见耳内闭塞，胀闷不适，听力下降，自觉说话声增大，常因耳咽部闷塞频繁吞咽口水，部分患者可见耳部胀痛、耳鸣（耳鸣如机器声、风声）、鼻塞流涕、咳嗽、喷嚏等，多因风邪夹杂痰湿之邪滞留耳咽管（咽鼓管阻塞），蒙蔽清窍，耳窍经气闭塞，属于“气闭耳聋”范畴，西医“卡他性中耳炎”可以此辨证论治。此病多发于冬、春季节，小儿、成人皆可发病。

临床常采用针药结合调治此病，方用宣肺调压饮：广木香10克（后下），紫苏梗10克，醋青皮10克，炒枳壳10克，节菖蒲10克，大腹毛10克，蔓荆子15克（捣碎），北柴胡10克，天台乌药10克，生麻黄10克，苦杏仁10克，关防风10克，苍耳子10克，薄荷6克（后下），炒僵蚕10克，净蝉衣10克，路路通30克，浙贝母10克，辛夷花30克（包煎），水煎服，日一剂，早晚温服。耳胀闷塞较甚者加马兜铃、北细辛、木通；痰湿壅盛，鼻涕浓浊者加法半夏、胆南星、制远志；咳嗽显著者加紫菀、百部、前胡、诃子肉；风热较甚者加金银花、连翘、板蓝根、大青叶；风寒较甚者加桂枝、荆芥、白芷、羌活；热痰较盛者加白茅根、芦苇根；寒痰较盛者加川花椒、白芥子、旋覆花、姜半夏；头目眩晕，血压偏高者加钩藤、生杜仲、桑寄生。

选穴：百会、印堂、上迎香、听宫、翳风、风池，平补平泻。上迎香穴宜强刺激，微流泪为度；翳风穴针感宜透达耳内；听宫穴宜透达耳、鼻。针刺后可配合艾灸盒温灸腹部，身体微汗。取针去灸后，予以头面部按摩以疏通头面局部气血，并作三五次“捂紧耳朵，并闭合口鼻，至耳内气体充实突然开放耳窍”以畅通耳咽管。

张玉龙，中医世家，毕业于安徽中医学院，本科。师从杨俊、杨任民、马俊、周楣声、潘嘉龙、董洪强、马山等国家级名老中医，精于切脉、面诊、舌诊诊断疾病，擅长中药（内治外治）、针灸、推拿、艾灸、刮痧、火罐、刺络放血等综合治疗疾病。

      擅长治疗：

内科：感冒、咳嗽、哮喘、支气管炎、高血压、糖尿病、中风、心血管疾病、肠胃疾病（腹痛、腹泻、急慢性胃炎、急慢性肠炎、萎缩性胃炎、肠道息肉）、肝胆疾病（急慢性肝炎、胆囊炎、胆道息肉、黄疸）、肾病（急慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等）、顽固性失眠、头痛（偏正头痛、头风、外伤性头痛）、结石及各系统肿瘤调治等。

妇科：月经不调、闭经、痛经、妊娠病（妊娠恶阻、妊娠外感、妊娠高血压、高血糖、妊娠便秘、尿潴留等）、崩漏、妇科炎症、产后病、乳腺病、子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合症、子宫腺肌症及不孕症等。

儿科：感冒（反复性上呼吸道感染）、咳嗽（急慢性支气管炎）、哮喘、腺样体肥大、扁桃体腺炎、腹泻、虫症、小儿厌食症、遗尿、多汗症、湿疹、水痘、小儿多动症等。

男科：遗精、阳痿早泄、前列腺炎、不育、阴囊湿疹、生殖器疱疹等。

五官科：牙痛、口腔炎、鼻炎、咽喉炎、结膜炎、飞蚊症、中耳炎、耳鸣耳聋等。

皮肤科：皮炎、湿疹、黄褐斑、青春痘、带状疱疹、荨麻疹、白癜风、脱发、肥胖症等。

骨伤科：颈椎病、腰椎间盘突出、腰肌劳损、膝关节炎、痛风、腰扭伤、股骨头坏死、神经痛、落枕、滑膜炎、筋膜炎、肩关节周围炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎、骨质增生及各种痛症等。

坐诊地址：罗湖区人民北路1006号越港商业中心三楼（诊室25）

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以上内容同步发布在360图书馆“张玉龙医论”中。有需要解答的中医话题也可以留言给我，我会尽力阐述我个人的临床经验。