每日心电图练习-第601期
患者男,68岁,因胸痛来医院就诊,图为心电图
参考诊断:
窦性心动过缓
三度房室传导阻滞
房室交界性逸博心律伴右束支阻滞
急性下壁、前间壁心肌梗死
分析意见:
如图所示,P波在在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-V6导联直立向上,avR导联向下,,且P-P间期大于5格即心房率小于60次/分钟,由此判定其为窦性心动过缓;P波与QRS波群没有关联且P-P间期小于R-R间期,由此判断其为三度房室传导阻滞;QRS波群终末增宽粗顿,V1导联呈rSR`图形,考虑为房室交界性逸博心律伴右束支阻滞;ST段在Ⅱ、Ⅲ、avF、V1-V3呈弓背样抬高,由此推断患者很可能有急性下壁、前壁心肌梗死。需要进一步检查来进行明确诊断。
黄宛临床心电图学(第6版)
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患者男,73岁,因胸闷心悸就诊,图为其心电图
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