针所不为 灸之所宜（4）

《针所不为 灸之所宜》

陈立新老师2020年12月10日

广州中医药大学讲座文字版

接上文

如何施灸呢？一定离不开经脉、穴位、灸具。

当然，你可以不用灸具，手持艾条也可以，或者直接切片姜，把艾绒放在上面灸也可以。这样做可能对有些人是合理的，但是我不会这样去做，因为我的认知不会让我这样去做。谁对谁错？

认知不同、所处时空不同，做法就不同。有愿打的有愿挨的，没有对错。无论哪种灸法，认知都分高低，操作都有上下。内经讲上守机守神，粗守关守形，这个上，代表上工，可以简略理解为工程师，粗，代表下工，可以简略理解为偏体力付出的劳动者。毕竟整个人类社会的结构还是体力劳动者占了绝大多数，所以对多数人而言，能够做好守关守形就已经很不错了，但也非常不容易。

要做好守关守形，必须先对人的基本结构有所了解。人体的基本结构里，有筋骨皮肉，有五脏六腑，十二经脉......十二经脉把五脏六腑与四肢骨关节串联起来，成为人形。严格来讲，是五脏五腑，但还是把心包和三焦加到里面去，因为在认知上一定要合于天地六律，所以也可以讲是六脏六腑。请注意，中医的脏腑不只是脏器本身，主要是指与脏器相关的气，代表一种能量，一种节律，一种频率，一种状态。

脏腑和经脉之间是什么关系呢？经脉络于脏腑。怎么理解呢，可以理解为四肢就是脏腑的散热器，脏腑的水温高了，就往四肢散流，热量散发得差不多了，水又流回脏腑去再次蓄热。事实上不止这么简单，这个比喻不是特别恰当，仅为粗略理解。

人的基本结构里有一个法天则地的理念，古人是怎么理解的？古人把我们的眼睛与太阳月亮相应。人有双目，天有日月。天有日月是说有个太阳有个月亮，所以人的眼睛其实有一个是太阳，有一个是月亮。一个为阴，一个为阳，所有人都是阴阳眼。能看到一些该看的东西，也能看到一些不该看的东西，看得到表象，也看得到一些真相，这就是阴阳眼，正常人都这样。

眼睛是心灵的窗户，既然眼睛有阴阳之分的话，认知就不应该统一，所以治病的时候，认知不同，取的经脉、穴位、深浅肯定是不一样的。西方东方在这些方面的理念不同，其实属于认知上的黑白之分。这是一种思维理念，认知注定疗效，一定是这样。

天有列星，人有牙齿。为什么拿牙齿跟列星相比？你看看列星在天上起了什么作用？星星、28星宿，这些小星星是做什么的？他们对金水木火土五行星有影响，对日月有影响。每个星星有每个星星的能量，每个星星有每个星星的轨迹。这些能量，你动一点，他动一点，就形成一个场，同一空间里，一个场的状态对另一个场的状态是有影响的。

所以，列星用牙齿来比喻很有意思。意思是饮食通过我们的牙齿，就能改变我们身体的状态。好比一个苹果，牙齿咬一口，嚼嚼嚼，嚼碎了吞下去，就改变了苹果的形状，然后通过脏腑，消化吸收苹果里面人体需要的那些能量，再去运化，然后张三多少，王五多少，各条经脉分配出去，输送到全身各处，就会改变身体的状态。古人法天则地的思想就是这样理解。

这个在内经灵枢邪客篇里，大家可以去看一看。还有一本书，就是道教的《太平经》，这本书里面，也讲了人跟天地这样的类比。所以我们就会得出人体二十四节脊椎应二十四个节气这样的认知，比如大雪节气，该灸第一颈椎，马上冬至了，要灸腰阳关这里，就是这样天人相应。

内经里营血应的是十二经水，我们的祖国分布有很多条河流，有的河流颜色发青，有的发绿、有的发黑、有的发黄、有的偏红，就是所有河流颜色是不同的，每一条河，流速快慢也是不同的。这样去理解经脉，为什么有的经脉多气多血，有的经脉多血少气，为什么有的又多气少血，就容易理解了，这些规律其实是天地自然决定的，这是它的常态。如果多血少气的变成了多气少血，这就成了病态，非常态。

在重庆，我们能看到两江交合这种现象，一年四季，看到长江和嘉陵江两条江，汇合在朝天门，两个颜色，一边颜色偏黄一些，一边颜色偏青一点，两种颜色在这里汇合，然后下游河流变成了另一种颜色。这就是经脉的规律，五色不同，五行、五气不同。

卫气应泉脉，这个泉脉是指肾经的涌泉。卫气，它的老大是肾，卫气它回路为什么走骨，入骨，因为肾主骨。

那么十二经脉应的十二经水，十二条河流在哪里？那是两千多年前的状况，你现在非要去找那十二条河流，就是钻牛角尖了。古人的意思就是比喻，古人经常用三这个数，其实这个数不是一个具体的数，它泛指多的意思。这个十二经脉应十二条河流，意思就是告诉我们，不同的河流有不同的颜色、不同的宽窄、不同的深浅、不同的长短、不同的流速，同一河流还有缓急不一颜色不同的节段，是分布区域不同的原因。你这样理解经脉就好，不用去考证泾水到底在哪里啊，渭水在哪里啊，几千年早已物是人非了，如果你这样较真儿的去学内经，钻在里面就出不来了。研究一辈子，写了几本书，这几本书，最后只能当柴烧。

三百六十五穴，寓意人身上有很多穴位，这些穴位是怎么来的？其实应的是一年365天，一年365天，每一天都一样吗？不是的。你每一天的状态，都不一样。哪怕你今天明天昨天都穿一样的衣服，走同样一条路，你的状态也不一样，你所遇到的人不一样，对不对？气候、空气也都变了，昨天没下雨，今天淅淅的雨，滴滴下雨。明天出太阳了，状态变了。所以三百六十五其实是告诉我们穴位不是定数，其中的能量和状态都不是固定死的，所以不能说左边的足三里扎了一针，右边足三里也必须针一下。同一个病痛，可能昨天需要针合谷，今天就需要针冲阳。因为天地在变，穴位也在变，不是穴位本身在变，而是穴位背后的能量和状态在变。我们运用穴位的思维，必须灵活变化，穴位，是用才有的，不用，就没有。

这段话，讲得清清楚楚，我们明白穴位不停的在变，具体怎么取穴呢？内经讲了“四时之气，各有所在”，各有所在，就是不同属性的气（五行属性），在不同的时间里，所在层面不一，有可能在浅层，有可能在深层。我们治病，灸和刺一定要随气血所在为准，就是守气血交汇、出入的地方。

什么是为气血交汇的地方？

这是我们的国标经脉，经脉经穴，还有奇穴，这些加起来，不止365个穴位，这很悲哀。文革的时候，认知出偏，于是陈医生搞个陈氏环跳，范医生搞个范氏环跳，张医生搞个张氏环跳，只要位置跟国标的有区别，就出来一个经外奇穴，因为大家认为穴位是一个非常精确的点。

实际上，穴位只是一个区域里某个不固定的点，就如同地球上的经纬线，就像广州这里经纬度在东京112的57分到114度3分，北纬22度26分至23度56分。这个纬度、经度，这样一个交叉，这样一个点，为广州某单位，对吧？但半年几年后，这个单位因工作所需挪位置了，虽然还在广州，但已经不在以前那个地点了，其实我们经脉上的穴位也是这样。

这一道理，很多中医都没明白。有一次我遇到一个老中医，我问他带脉在哪里，他说带脉就是腰这里一条。我反问他，带脉难道不可以有兄弟姊妹、子孙后代吗，它不可以有部下吗？既然脏腑，都有他的经脉，下面还有很多穴位，那么带脉它也有很多小带脉，所以身上无处不是带脉。我们从经纬度的思维角度来理解，经脉纵行为经，带脉横布就是纬。

经和纬，交叉的这个点就是穴位。这样理解。所以每一个穴位，不光要看与穴位有关的经脉的上下源流，还要看经脉的交汇，还要顺着这个穴位的一圈看一下带脉，这一圈都在这里面。所以有时候你在这一块出现问题，把这一圈带脉看看，就把问题解决了。比如内关这里，以内关这个穴位为起点绕一圈回到内关，这一圈是一条小带脉，心包经经脉，循行为经，绕行这一圈为纬，内关就在经纬交汇的这个范围里，与经和纬都有关。

穴位与经有关，与纬有关。所以在内关这里这一圈，有时候能找到病灶所在，在这里稍微捏几下，症状消失，马上就好，很神奇。其实，如同开门，你找到了这把钥匙，开门不过举手之劳，如果没找到钥匙，你费劲踹半天，也未必能打开这道门。

未完待续......