血浆含哪些成分?
血浆中含有90%~92%的水分,8%~10%的溶质。溶质中以血浆蛋白含量最大,约占血浆的6.2%~7.9%;无机盐较少,约占0.9%;其余为非蛋白质的有机物,非蛋白质的有机物包括含氮的和不含氮的两类。血浆中这些成分有的是从消化道和肺吸收进来的,如葡萄糖和氧等,有的是从组织细胞排出的,如尿素和二氧化碳等。这些成分的量经常在一定范围内变动,在疾病状况下,血浆某些成分可以持续地偏离正常范围。
①水分。血浆内的水分在一定范围内变动,平时保持着动态平衡。水分是血浆中各种物质的溶剂,参与血液中各种化学反应,并对血液的运输以及保持正常体温起着重要作用。
②血浆蛋白。血浆蛋白是血浆中各种蛋白质的总称,其中以白蛋白含量最多,球蛋白次之,纤维蛋白原的含量最少。
白蛋白的分子量较小而含量多,它的主要机能是维持血浆胶体的渗透压,参与机体内水平衡的保持。白蛋白的另一机能是具有运载机能,它对各种正、负离子和某些脂肪酸具有很强的亲和力,这些物质与白蛋白结合后,成为水溶性物质而随血流转运到身体其他部分。白蛋白迢能和它的钠盐组成缓冲对,并与其他缓冲对(主要是碳酸和碳酸氢钠)一起缓冲血浆中的酸碱度变化。
球蛋白又分为a1、a2、β、r四种,人体的免疫球蛋白大部分是丁球蛋白,少数为p球蛋白,它们与机体的防御机能有密切关系。球蛋白还可以与血浆中的脂类(如胆因醇、甘油三脂、磷脂等)相结合,成为血浆脂蛋白而运输脂类物质。此外,球蛋白也是一些激素和一些脂溶性维生素(如A、0、E等)在血液中运输所不可缺少的。
纤维蛋白原与血液凝固有着密切关系,这是因为溶于血浆中的纤维蛋白原被激活后,可转变成纤维蛋白,纤维蛋白为不溶性蛋白,它交织成网,可将很多血细胞网罗其中而形成血凝块。
③非蛋白含氮化合物。非蛋白含氮化合物主要包括尿素、尿酸、肌酸、肌酐、氨基酸、多肽、氨以及胆红素等,它们在血液中的正常含氮量为20~25毫克/100毫升(全血),其中尿素所含的氮最多、约占1/3~1/2。血液非蛋白氮含量的测定是临床上判断肾脏功能的一项重要指标,当肾功能衰竭时,血液中非蛋白含氮化合物就会增高。
④其他有机物。在其他有机物方面,血液中含有多种糖类和糖类分解物,而以葡萄糖和乳酸较为重要。健康成年人在空腹时,血糖浓度变动范围在80~120毫克/100毫升全血。胰岛素分泌增加可引起低血糖,糖尿病患者的血糖浓度可大大增高,因此血糖浓度的检查有临床实际意义。血液中乳酸浓度很低,约为10~20毫克/100毫升,当肌肉运动时可增加数倍;肝脏受损害时,肝脏将乳酸合成肝糖原的能力降低,血中乳酸浓度就会增高。
血液中还含有多种脂类物质,如胆固醇、甘油三脂、磷脂和非脂化脂肪酸等。我国正常成年人空腹时,总胆固醇含量约为110~230毫克/100毫升血清,甘油三脂约为20~110毫克/100毫升血清。临床上的高血脂症就是指血浆中胆固醇或甘油三脂的浓度升高。
⑤无机物。在血浆内含有的无机物中,绝大部分是以离子状态存在的。其中重要的正离子有Na+、K+、Ca++、Mg++等,重要的负离子有Cl-、HCO3-、HPO4--、SO4--。在各种正离子中,以Na+的浓度最高,其他三种都较少:在各种负离子中,以Cl-最多,HCO-3其次。各种离子都各有其特殊的作用,例如钠离子对维持血浆渗透压起重要作用;钙离子在保持神经和肌肉正常兴奋性上起重要作用。血钙减少,则神经兴奋性升高,骨骼肌容易发生抽搐。血浆中的钙还与骨骼中的钙盐保持动态平衡,当血钙增加时,有一部分钙离子进入骨质;血钙减少时,就有一部分骨质中的钙离子进入血浆。此外,一些离子在维持血浆酸碱度平衡方面也起着重要作用。
血浆中还含有一定量的气体,其中以氧和二氧化碳最为重要,它们直接关系到机体的呼吸和细胞的新陈代谢。