经常牙痛？有可能是三叉神经痛

都说“牙疼不是病，疼起来要命”，但如果齿龈部位出现长时间、撕裂似的疼痛，而在经过牙科检查后却发现不是牙齿的问题时，这时候就要开始警惕，有可能是得了“天下第一痛”——三叉神经痛。

什么是三叉神经痛

三叉神经疼痛是一种存在于三叉神经分布区引起的疼痛。三叉神经疼痛一般位于上唇、鼻翼、口角、门齿和脸颊粘膜等部位。值得注意的是，三叉神经痛的疼痛部位十分局限，多表现为一侧的脸痛，因此很多人会误以为是单纯的牙痛或头痛。

三叉神经疼痛分为原发性和继发性两种。

#1

原发性三叉神经痛

原发性三叉神经痛又称特发性三叉神经痛，为临床上最常见的类型。

症状多表现为突然、反复发作的，在额头、脸颊、上下嘴唇及牙龈等部位，如电击样、刀割样和撕裂样剧痛，每次疼痛持续数秒至数十秒。

疼痛常由说话、咀嚼、刷牙和洗脸等习以为常的动作，或触摸面部某一区域（如口腔牙龈）而被诱发，这些敏感区称为“扳机点”。

原发性三叉神经痛的病因尚不清楚。有些三叉神经痛是自身血管压迫引起的，还有许多找不到病因。

#2

继发性三叉神经痛

继发性三叉神经痛，又称症状性三叉神经痛，一般是由颅内、外各种器质性疾病引起的。

继发性三叉神经痛多见于40岁以下中、青年人，通常没有扳机点，诱发因素不明显，疼痛常呈持续性，少数可发现三叉神经损害区域和原发性疾病表现的特点。

继发性三叉神经痛除了疼痛以外，还有神经系统也可能出现问题。常伴有三叉神经麻痹的现象，如面部感觉减退，角膜反射迟钝。疼痛多为支配区持续性的感觉障碍，或者出现咀嚼肌瘫痪、咬合无力的现象。　

继发性三叉神经痛的发作情况与原发性三叉神经痛极为相似，若不注意继发病变早期的细微表现，很容易被误诊。

三叉神经痛的治疗

三叉神经痛的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗两种。

保守治疗

主要是用药物治疗为主，如卡马西平，苯妥英钠等，还有就是针灸、中药治疗，一些按摩治疗也会缓解的疼痛。针对发病时间短发作频率低，而且对卡马西平一类药物疗效好的患者，可以在发作期控制症状，缓解期就可以停药。

手术治疗

常用的一种是微创的三叉神经半月节射频消融术，另一种是三叉神经显微血管减压术，两种方法的治愈率都高达到95%以上。

身体条件差，不能耐受手术的患者，可以进行伽马射线照射治疗，但有效率相对较低。

三叉神经痛患者的注意事项

1、养成健康的生活习惯，保持心情愉悦；

2、补充B族维生素，避免辛辣刺激的食物；

3、有牙周疾病和颈椎病的要及时治疗，这些也会刺激三叉神经；

4、避免忍痛不吃药和超量超疗程用药；

5、疼痛发作或出现先兆时，及时就医；

6、加强体育锻炼，比如慢跑，快走等有氧运动，让神经系统更加健康。