临床-循环系统考点总结

循环系统

1.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是:室性期前收缩及室性心动过速。
2.听诊心率正常而不整齐,可除外:一度房室传导阻滞。
3.动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类:冠状动脉。
4.心肌梗死后24小时内避免使用:强心苷类药物。
5.心绞痛发作的典型部位是:胸骨上、中段后。
6.窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用措施是:不需治疗。
7.急性下壁心肌梗死最易合并:房室传导阻滞。
8.窦性心动过速的频率范围多为:100~180次/分。
9.急性心肌梗死出现室性期前收缩首选:利多卡因。
10.缺血性心脏病最常见的病因是:冠状动脉粥样硬化。
11.引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动脉分支是:左冠状动脉前降支。
12.情况合并心绞痛时不宜应用硝酸甘油的是:肥厚型梗阻性心肌病。
13.用于治疗窦性心动过缓的方法除了:喘定。
14.心肺复苏时用药通常首选药物是:肾上腺素。
15.心脏骤停复苏后最易出现:脑损伤。
16.心跳呼吸骤停紧急处理原则中哪项是错误的:首先必须心电图确诊,然后处理。
17.心脏性猝死是:因心脏原因意外地突然死亡。
18.电复律治疗时出现心室颤动,应:再次电复律。
19.治疗自发性心绞痛禁用:心得安。
20.哪项不是心肌梗死的并发症:主动脉窦瘤破裂。
21.急性心肌梗死合并休克时禁用:异丙肾上腺素。
22.目前发现心肌缺血及诊断心绞痛最常用的无创性检查方法是:心电图。
23.急性心肌梗死的超急期心电图改变是:T波高耸。
24.急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要由于:心律失常。
25.左冠状动脉回旋支阻塞引起的心肌梗死是:高侧壁心梗。
26.引起心肌病变的各种病因中,目前国内外最常见的是:冠状动脉粥样硬化性心脏病。
27.猝死最常发生于:冠心病。
27.刺激迷走神经可以纠正下述哪种心律失常;阵发性室上性心动过速。
29.血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机制是:降低心脏前、后负荷。
30.判定心力衰竭代偿期的主要指标是:心排血量增加甚至接近正常。
31.与强心苷类中毒无关的是:右束支传导阻滞。
32.引起右室压力负荷过重的是:肺动脉高压。
33.贫血和甲亢对心脏产生的影响使:左、右室容量负荷加重。
34.心力衰竭并发心房扑动时首选:快速起效的强心苷类制剂。
35.诊断急性肺水肿最具有特征意义的依据是:严重呼吸困难伴咯粉红色泡沫样痰。
36.左心衰竭与支气管哮喘的主要鉴别点为:坐起时能够缓解呼吸困难。
37.左心衰竭最早出现的症状是:劳力性呼吸困难。
38.长时间较大剂量静脉滴注硝普钠可产生的副作用主要是:氰化物中毒。
39.诊断右心衰竭时,最可靠的体征是:肝颈静脉回流征阳性。
40.治疗强心苷类中毒所致的室性心动过速,宜首选:利多卡因。
41.使快速房颤的心室率减慢,应首选:强心苷类药物。
42.非阵发性交界区性心动过速最常见于哪种情况:强心苷类中毒。
43.二度II型及三度房室传导阻滞,阻滞部位在双束支,心室率缓慢,曾有Adams-Stokes综 微信:858342343合征发作,治疗首选:安置临时或永久性人工心脏起搏器。
44.阵发性室上性心动过速发作时,用刺激迷走神经方法治疗,不正确的是:双侧颈动脉窦按摩。
45.窦性心动过缓时出现早搏可用何种药物治疗:阿托品。
46.关于正常窦性心律的描述错误的是:心率绝对匀齐。
47.治疗尖端扭转型室速时不宜选用哪种药物:普罗帕酮。
48.强心苷类中毒引起的心律失常中,哪项用钾盐治疗是错误的:房室传导阻滞。
49.急性心肌梗死后心肌坏死组织逐渐纤维化形成瘢痕需要:6~8周。
50.哪项有利于室性心动过速与室上性心动过速的鉴别:心电图有心室夺获及室性融合波。
51.判断急性心肌梗死面积最有价值的是;血清CPK增高的程度。
52.最易引起房颤的疾病是:风湿性心脏病二尖瓣狭窄。
53.心房颤动时f波的频率为:350~600次/分。
54.最易发生房室传导阻滞的心肌梗死是:下壁心肌梗死。
55.哪种情况不适合于应用电击复律治疗:强心苷类中毒出现室性心动过速。
56.诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是:颈动脉窦按摩使心率突然减慢。
57.哪项疾病属于特异性心肌病:甲亢性心肌病。
58.亚急性感染性心内膜炎最常见的死亡原因是:心力衰竭。
59.治疗亚急性感染性心内膜炎,首选的抗生素是:青霉素。
60.亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是:血培养。
61.肥厚型梗阻性心肌病人导管检查,具有诊断意义的是:Brockenbrough现象阳性。
62.体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是:围生期心肌病。
63.扩张型心肌病的病理改变是:心肌细胞肥大,变性纤维化。
64.何为老年人高血压的最主要特点:以纯收缩压升高为多见。
65.关于扩张型心肌病的病因最主要的是:病毒感染。
66.亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是:草绿色链球菌。
67.心肌炎在哪种情况下可试用糖皮质激素:房室传导阻滞。
68.扩张型心肌病的主要体征是:心脏扩大。
69.心肌炎在哪种情况下不主张试用糖皮质固醇类药物:室性期前收缩。
70.扩张型心肌病的彻底治疗方法是:心脏移植术。
71.扩张型心肌病的最主要特征是:心肌收缩期泵功能衰竭。
72.肥厚型心肌病的超声所见哪项是错误的:梗阻性可见室间隔流出道向右室突出。
73.每日饮纯酒精量超过多少持续10年以上应考虑诊断酒精性心肌病:125ml。
74.关于心肌炎的预后错误的是:急性心肌炎的预后差。
75.哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据:彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流。
76.风湿性心瓣膜病中,最易导致心绞痛的类型是:主动脉瓣狭窄。
77.哪项不是二尖瓣球囊成形术的适应证:合并左房内血栓。
78.主动脉瓣狭窄引起心功能代偿反应最主要的是:左心室肥厚。
79.二尖瓣关闭不全时可有:心尖区全收缩期杂音,并在呼气时增强。
80.主动脉瓣关闭不全X线检查的特征是:“摇椅式”搏动。
81.二尖瓣关闭不全时后叶损害杂音特点:传至胸骨左缘和心底部。
82.二尖瓣关闭不全X线检查的特征是:左室收缩时左房反向膨出。
83.亚急性感染心内膜炎的赘生物最常见的附着部位是:二尖瓣和主动脉瓣。
84.二尖瓣狭窄最常见的早期症状:呼吸困难。
85.哪项不是亚急性感染性心内膜炎的临床表现:蝶形红斑。
86.风心病联合瓣膜病最常侵犯的瓣膜是:二尖瓣及主动脉瓣。
87.风湿性心脏病中最易发生猝死的是:主动脉瓣狭窄。
88.亚急性细菌性心内膜炎的抗生素治疗中,不对的是:小剂量,长程治疗。
89.哪项支持亚细的诊断:心脏有杂音,血培养(+)。
90.最易发生亚急性感染性心内膜炎的风湿性心瓣膜病类型是:二尖瓣轻至中度关闭不全。
91.Osler 结节见于:亚急性细菌性心内膜炎。
92.关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是:由于左房平均压升高,从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高。
93.关于二尖瓣关闭不全的病理生理正确的是:左室衰竭发生较晚,发生后则进展迅速。
94.哪种药物可使肥厚型梗阻性心肌病杂音减弱:心得安。
95.高血压危象的发生机制可能为:交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多。
96.我国高血压病引起的死亡原因最常见的是:脑血管意外。
97.二尖瓣关闭不全与二尖瓣脱垂鉴别主要之点是:后者除收缩期杂音外,心尖区常有收缩中期喀喇音。
98.二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见:右束支传导阻滞或右室肥大。
99.正常二尖瓣口面积:4.0~6.0c㎡。
100.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时,以下哪项是不正确的:左心室明显扩张。
101.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变:高密度脂蛋白升高。
102.主动脉瓣关闭不全引起的周围血管征是由于:脉压增大。
103.各种高血压,哪种最适合β受体阻滞剂治疗:高血压伴肥厚梗阻性心肌病。
104.治疗嗜铬细胞瘤所致的血压升高,首选哪种降压药:酚妥拉明。
105.心绞痛发作时可出现:房性或室性早搏。
106.冠心病患者出现心前区收缩期喀喇音及收缩晚期吹风样杂音,是由于:二尖瓣脱垂。
107.缓解急性心肌梗死剧烈疼痛效果最好的是:吗啡。
108.治疗强心苷类中毒伴缓慢型心律失常时宜选用:阿托品。
109.心肌梗死症状中最先出现的是:疼痛。
110.急性心肌梗死合并急性病态窦房结综合征常见原因是:右冠状动脉病变。
111.高血压病人,心脏B超示室间隔与左室后壁之比达1.4,何种药物最佳:依那普利。
112.急性心肌梗死与心绞痛的主要鉴别点是:肌酸磷酸激酶同工酶升高。
113.下肢静脉曲张的临床表现:下肢内侧和小腿后侧静脉曲张。
114.假性动脉瘤为:血管壁部分由纤维组织构成的局部扩张。
115.血栓闭塞性脉管炎的特征是:游走性血栓性浅静脉炎。
116.下肢静脉曲张的主要并发症是:小腿溃疡。
117.判断血栓闭塞性脉管炎的闭塞部位的准确方法是:行动脉造影。
118.我国目前最常见的急性心包炎的病因是:结核性。
119.高血压病人发生胰岛素抵抗时,判断胰岛素敏感性的指标是:空腹胰岛素水平。
120.原发性高血压的主要病理生理是:周围血管阻力增加。
121.心肌疾病病毒感染的阳性指标是:发病后3周间两次血清的抗体滴定度有4倍增高。
122.高血压脑病时最常见的症状是:头痛,头晕。
123.胸外心脏按压时手掌的正确部位是:胸骨中下1/3交界处。
124.心脏骤停早期诊断最佳指标是:颈动脉和股动脉搏动消失。
125.疾病中,不伴有高血压的是:急性肾孟肾炎。
126.高血压早期病理变化主要是:周身细小动脉痉挛。
127.对血压显著增高多年的病人,应用降压药使血压短时间内骤降至正常水平可以:诱发肾功能不全。
128.关于高血压的流行病学调查哪项因素未确定与发病有关:吸烟。
129.哪种是纤维蛋白性心包炎的典型体征:心包摩擦音。
130.肱动脉收缩压下降至多少kPa以下时肾小球滤过基本停止:8.0 kPa。
131.属于高血压Ⅲ期的临床表现的是:血肌酐106~177μmol/L。
132.决定休克病补液量较可靠的依据是:中心静脉压。
133. Austin-Flint杂音的发生与哪项有关:主动脉瓣关闭不全。
134.发生急性肺水肿时,肺毛细血管压力多在:30mmHg以上。
135.梗死前心绞痛的哪一点与急性心肌梗死不同:心电图未见病理性Q波。
136.从病理生理角度看,休克的本质是:组织和细胞缺氧。
137.急性心包炎心电图变化,ST段抬高以哪种最为多见:急性非特异性心包炎。
138.关于休克代偿期微循环的变化,错误的是:微静脉收缩。
139.缩窄性心包炎时,错误的是:脉压增大。
140.决定心肌微循环灌注量的主要因素是;动脉舒张压。
141.中间综合征不同于急性心肌梗死的最主要特点是:不出现异常Q波。
142.高血压分期标准最主要的依据是:器官损伤及功能代偿情况。
143.继发性高血压不见于哪种疾病:肾上腺皮质功能减退。
144.休克的根本问题是:组织细胞受累。
145.高血压伴有低钾首先应考虑:原发性醛固酮增多症。
146.属于血管紧张素II功能的是:刺激肾上腺皮质网状带,使醛固酮分泌增多。
147.诊断休克的主要依据:临床表现。
148.肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化正确的是:左室容积减少时增强。
149.血容量不足时中心静脉压往往低于:5cmH20。
150.肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是:非对称性室间隔肥厚。
151. ARDS最早期的症状是:呼吸加快窘迫感。
152.女性产后多长时间出现心肌病改变称为围生期心肌病:2~20周。
153.诊断急性心包炎最具特征的体征是:心包摩擦音。
154.Fiedler心肌炎病因是什么:Coxsackie B病毒感染。
155.诊断典型心绞痛,最有特征的是:含硝酸甘油5分钟内疼痛消失。
156.哪项不是亚急性细菌性心内膜炎的心脏并发症:冠心病。
157.休克病人早期尿的变化哪些是错的:尿钠高。
158.循环骤停的临界时间是:4分钟。
159.休克病人经补液后,血压仍低,中心静脉压不高,5~10分钟内经静脉注人等渗盐水250ml,如血压升高,而中心静脉压不变,提示:血容量不足。
160.亚急性感染性心内膜炎,最常发生于;风湿性心瓣膜病。
161.急性心脏压塞的主要特征:Beck三联征。
162.缩窄性心包炎最常见的临床表现是:颈静脉怒张,肝大,腹水。
163.心肌炎急性期能确诊的检查是:心肌活检。
164.急性左心衰竭,高度呼吸困难,烦躁不安时立即给予:吗啡皮下注射。
165.老年人伴有心力衰竭的治疗:强心苷类药物的剂量应减少。
166.治疗强心苷类中毒所致阵发性室性心动过速,最有效的是:苯妥英钠和钾盐。
167.慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是:感染。
168.左心衰竭的临床表现主要是由于:肺淤血、肺水肿所致。
169.治疗强心苷类中毒,错误的是:凡是快速性心律失常均可给予苯妥英钠治疗。
170.心力衰竭时可减轻心脏负荷的治疗措施中,不正确的是:凡是心力衰竭的病人均应卧床休息。
171.哪种情况所致的急性左心衰竭禁用强心苷类药物:重度二尖瓣狭窄窦性心律。
172.右心衰竭时较早出现的临床表现是:颈静脉充盈和怒张。
173.急性心肌梗死时血清酶中升高最早的是:肌酸磷酸激酶(CPK)。
174.哪项引起左室压力负荷过重:高血压。
175.左心衰竭时肺部啰音的特点是:湿啰音常见于两肺底,并随体位变化而改变。
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