Neurology病例：机械取栓支架与血栓相互作用的影像学表现
52岁男性，右侧M1段闭塞，行动脉内机械取栓治疗。在动脉内插入5分钟后，取回含有血栓的支架样取栓（stentriever），冲洗并固定送病理。显微CT扫描电子和光学显微镜检查评估支架-血栓相互作用（图）。对23处血栓和支架样取栓的相互作用进行分析。其中12处为非机械性相互作用。我们观察到纤维蛋白将血栓桥接至支架导线。纤维蛋白也使得覆盖于红细胞密集区域表面变得光滑。光学显微镜进一步可见血栓间散在白细胞，组成集结于支架导线周围的纤维蛋白和血小板密集区域。
（图：显微CT[A，B]提示抓取的血栓[绿色]。电子显微镜可见复杂和多变的血栓表面，由纤维蛋白、红细胞和血小板组成[C-D]。此外，可见纤维蛋白使得血栓稳定[E-G]。组织学[I-K]可见由纤维蛋白和富含血小板区域伴散在白细胞组成的血栓，围绕于导线。E：红细胞；F：纤维蛋白；P：血小板；S：支架导线；I，K中的箭头：白细胞；I中*：附着于导线的白细胞）
[参考文献]
van Es AC, Autar AS, Emmer BJ, Lycklama À Nijeholt GJ, van der Kallen BF, van Beusekom HM.Imaging stent–thrombus interaction in mechanical thrombectomy.Neurology. 2017 Jan 10;88(2):216-217.
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